[科普中国]-大阿胶丸

大阿胶丸，中医方剂名。出自《世医得效方》卷六。主治发热下痢，腹痛至甚，肛门痛欲绝者。

组成当归、阿胶（炒）、豆蔻（煨）、龙骨、赤石脂、大艾、黄连各半两，木香、乳香（别研）五钱，白矾（枯）一分。

用法用量上为末，盐梅肉为丸，如梧桐子大。每服三十丸，陈米饮送下。

主治发热下痢，腹痛至甚，肛门痛欲绝者。

加减化裁凡咳嗽有热者，宜东垣凉膈散加泻白散主之；大小便不利者，加大黄、风化硝。咳嗽气盛者，宜加减苏子降气汤。

附方名称：大阿胶丸

组成：阿胶（炒）、熟地黄、白茯苓、五味子、山药各一两，贝母、百部、柏子仁、破故纸、桂心、杜仲（姜汁炒）、麦门冬（焙干）各半两，人参、沉香各三钱

用法：炼蜜为丸，如芡实大。每服一丸，紫苏汤送下

主治：肺病兼肾症，咳嗽久不止，吐痰涎水

出处：《育婴家秘》卷三

名称：大阿胶丸

组成：麦门冬(去心)半两，干山药、熟干地黄、五味子各一两，远志(去心)一分，丹参、贝母(炒)、防风(去芦)各半两，阿胶（炒）一两，茯神（去木）、柏子仁、百部根、杜仲（炒）各半两，茯苓一两，人参一分

用法：上为末，炼蜜丸如弹子大。水一盏，煎六分，和滓服

主治：肺虚客热，咳嗽咽干，多唾涎沫，或有鲜血。并劳伤肺胃，吐血、呕血，并宜服之

出处：《世医得效方》

名称：大阿胶丸

组成：葶苈（炒）二两，人参（去芦）、远志（去心）、防风、白茯苓（去皮）、防己、贝母（炒）、阿胶（砂）、五味子、熟地黄（洗）、杏仁（汤去皮尖）、山药各一两，丹参、麦门冬、杜仲（去皮，锉，炒令黑）、柏子仁、甘草、百部各半两

用法：上为末，炼蜜为丸，如弹子大，瓷器收，勿泄气。每服一丸，水一盏，研化，煎六分，食后、临卧温服，每服二三次

主治：1、《医方类聚》引《简易方》：肺有热，或因劳叫怒，肺胃致伤，嗽中有血。2、《普济方》：积年咳嗽上气，涎唾稠粘，五心烦躁，不思饮食，心肺留热

出处：《简易方》引《必用方》（见《医方类聚》卷八十五）

重要文献摘要《世医得效方》：“大阿胶丸治发热下痢，腹痛至甚，肛门痛欲绝者。当归、阿胶（炒)、豆蔻（煨）、龙骨、赤石脂、大艾、黄连各半两，木香、乳香（别研）五钱，白矾（枯）一分。上为末，盐梅肉丸。每服三十丸，如梧子大，陈米饮下。”

《世医得效方》：“大阿胶丸治肺虚客热，咳嗽咽干，多唾涎沫，或有鲜血。并劳伤肺胃，吐血、呕血，并宜服之。麦门冬（去心）半两，干山药、熟干地、黄五味子各一两，远志（去心）一分，丹参、贝母（炒）、防风（去芦）各半两，阿胶（炒）一两，茯神（去木）、柏子仁、百部根、杜仲（炒）各半两，茯苓一两，人参一分。上为末，炼蜜丸如弹子大。水一盏，煎六分，和滓服。”

《医学原理》：“大阿胶丸治肺虚客热，以致干呕，咳嗽，乃心血亏欠，恍惚。治宜益肺清金，泻火安神。是以用人参、阿胶补肺，麦门冬、北五味、百部根清肺金，助熟地、杜仲、丹参滋益肾阴以胜火热，茯苓、贝母散结气清痰，山药、茯苓、柏子仁、远志安神定恍惚。人参（甘温）一两，阿胶（甘平）二两，麦门冬（苦辛凉）八钱，百部（甘凉）五钱，北五味（甘平）五钱，熟地黄（苦甘寒）二两，杜仲（辛甘温）八钱，丹参（苦寒）一两，茯苓（甘平）八钱，柏子仁（甘寒）五钱，远志（苦温）七钱。为末，炼蜜丸弹子大。每食后，肺汤溶化下一丸，日三服。”

《中国医学大成终集》：“大阿胶丸治肺虚客热，咳嗽咽干，多唾涎沫，或有鲜血。劳伤肺胃，吐血呕血，并可服。麦门冬（去心）、茯神、柏子仁、百部根、杜仲（炒）、丹参、贝母（炒）、防风各半两，山药、五味、熟苄、阿胶（炒）各一两，远志、人参各二钱半，茯苓一两。右为末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，水煎六分，和柤服。”

《医碥》：“大阿胶丸一方无卷柏、生地、大蓟、鸡苏，有丹参、贝母、茯神、杜仲。阿胶（微炒）、卷柏、生地黄、熟地黄、大蓟（独根者，晒干）、鸡苏叶、五味子各一两，柏子仁（另研）、茯苓、百部、远志、人参、麦门冬、防风各半两，干山药一两。上为细末，炼蜜丸，如弹子大，煎小麦、麦冬汤嚼下一丸，食后。”

《中国医学大成终集》：“咳嗽久不止，吐痰涎水，此肺病兼肾症也，宜大阿胶丸主之。阿胶（炒）、熟地、白茯苓、五味、山药各一两，贝母、百部、柏子仁、破故纸、桂心、杜仲（姜汁炒）、麦冬（焙干，末）各半两，人参、沉香各三钱。蜜丸芡实大。每服一丸，紫苏汤下。”

各家论述孙世发、陈涤平、杭爱武、王兴华：呕血。昔盛文肃太尉，因赴召甚急，后病呕血，医官独孤及为处此方，服之立效。（《中华医方》）

本词条内容贡献者为:

杨任民 - 博士生导师、教授 - 安徽中医药大学神经病研究所