红细胞沉降率(ESR)是常用的临床检验指标。 血样采集到内有抗凝剂的血沉管中,混匀后垂直放置在仪器样品架上,在重力的作用下,红血球会渐渐下沉,在血沉管的上部会留下一段透明的血浆,仪器利用一对红外发送和接收管(TX-RX)上下移动来测定红血球和透明血浆的分界面,在一定时间内可测出红细胞的动态沉降变化情况。
正常值参考范围1.女:2.03~17.95mm/h。
2.男:0.00~9.78mm/h。
临床意义血沉检查对机体有无炎症,有无活动性病变等多种疾病的诊断和治疗有一定参考价值。
1.血沉增快
(1)各种急性全身性或局部性感染如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎、疟疾等。
(2)各种胶原性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等。
(3)组织坏死及损伤如心肌梗死;骨折及严重创伤、烧伤后,大手术后血沉也有轻度加快。
(4)恶性肿瘤时血沉增快而良性肿瘤时血沉多正常。
(5)严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲状腺功能亢进症、重金属中毒等血沉加快。
(6)生理性加快,如月经期和妊娠期妇女、小儿及50岁以上老人。
2.血沉减慢
(1)低纤维蛋白原血症。
(2)真性红细胞增多症。
(3)球形红细胞增多症。
(4)过敏性疾病。
(5)室温过低或抽血液后放置过久。