麻黄苍术汤,中医方剂名。出自《兰室秘藏》卷下。主治秋冬每夜五更嗽,连声不绝,乃至天晓日高方缓。症见口苦,两胁下痛,心下痞闷,卧而多惊,筋挛,肢节疼痛,痰唾涎沫,日晚神昏呵欠,不进饮食。
组成麻黄八钱,苍术五钱,黄芪一钱五分,草豆蔻六分,柴胡、羌活各五分,生甘草、当归梢、防风各四分,炙甘草、黄芩各三分,五味子九个。
用法用量上?咀,分作二服。以水二盏,煎至一盏,临卧稍热服。
主治秋冬每夜五更嗽,连声不绝,乃至天晓日高方缓。
运用诊断要点为口苦,两胁下痛,心下痞闷,卧而多惊,筋挛,肢节疼痛,痰唾涎沫,日晚神昏呵欠,不进饮食。
临床常用于秋冬每夜五更嗽,连声不绝,乃至天晓日高方缓。
附注本方主治咳逆兼有肠胃不和而且胃肠症状比较严重者,所以健胃助消食的数量大大超过止咳化痰药的用量。此乃根据中医“急则治其标”的辨证法立方。如胸痞胁痛,不进饮食,身体抵抗力必然很快减弱,不利于疾病的恢复,面且饮食难进,药物有效成分的吸收水平必然也很差,所以着重调整消化系统,当胃肠功能转为正常后,重点则可转移到肺部疾患。
重要文献摘要方论选录
1.《东医宝鉴》:“麻黄苍术汤,治秋冬夜嗽不绝,至晓方缓,口苦胸痞胁痛,痰唾涎沫,不进饮食。麻黄八钱,苍术五钱,黄芪一钱半,草豆蔻六分,柴胡、羌活各五分,防风、当归梢、生甘草各四分,灸甘草、黄芩各三分,五味子十五粒。上锉,分作二贴,水煎服。”
2.《证治准绳》:“麻黄苍术汤,治秋暮冬天每夜连声嗽不绝,大喘,至天明日高方缓,口苦,两胁下痛,心下痞闷,卧而多惊筋挛肢节痛,痰唾涎沫,日晚神昏呵欠不进饮食。”
3.《张氏医通》:“秋冬感寒,每夜连嗽不绝,大喘至天明方缓,胁动痞闷者,麻黄苍术汤。肺虚受寒而喘,参苏温肺汤。寒郁热邪,而喘中有积痰,遇冷即发,麻黄定喘汤。”
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温鸿雁 - 副主任医师 - 山西医科大学第二医院