[科普中国]-梨浆饮《活幼口议》

梨浆饮，中医方剂名。出自《活幼口议》卷十六。具有胃热口气，痰饮呕逆，不思饮食之功效。主治①《活幼口议》：脾积寒热，其状如疟，或头痛呕逆，久则二三岁不歇，左胁有块，小者如桃李，大者似杯碟。②《古今医统大全》：胃热口气，痰饮呕逆，不思饮食。

组成青蒿(取花头，用童便浸一二次，晒干为度)、柴胡(去芦)、人参、黄芩(去心)、前胡、秦艽(去土)、甘草(炙)（各9g）。

用法用量1、现代用法：上为散。每次1岁儿1.5g，2岁3g，人生藕、生梨、薄荷各2片，生地黄2g，水煎，去渣，食前通口服。

2、古代用法：上?咀。每服一岁儿半钱，两岁一钱匕，水一小盏，入生藕、生梨、薄荷二叶，生地黄一寸，同煎至半，去滓，通口空心、食前服。

功用胃热口气，痰饮呕逆，不思饮食。

主治①《活幼口议》：脾积寒热，其状如疟，或头痛呕逆，久则二三岁不歇，左胁有块，小者如桃李，大者似杯碟。

②《古今医统大全》：胃热口气，痰饮呕逆，不思饮食。

附注方中青蒿，《古今医统大全》作“茵陈”。（《中医方剂大辞典? 第九册》）

文献摘要原方选录

《活幼口议》：“梨浆饮，治症同前，青蒿取花头，用童子小便浸一二次，日干为度、柴胡去芦、人参、黄芩去心、前胡、秦艽去土、甘草炙。上等分，?咀，每服，一岁儿半钱，两岁一钱匕，水小小盏，入生藕、生梨，梨条亦得，薄荷两叶，生地黄一寸，同煎至半，去滓，通口空心食前服，两滓并煎作一服。议曰：此方治脾积寒热，其状如疟，乃由脾气阴阳相胜故也。其寒在先，阴胜于阳，其热在后，阳胜于阴。阴阳循之经络，传归于本，依前复作，不越三日而止，重则头痛呕逆，久则二三岁不歇，左胁有块，小者如桃李，大者似坏碟。治法下去百积，痞块自消．然寒热亦未能自解，宜先与服梨浆饮，连滓并三服定，去寒热了，方可下积。问之药性寒凉，何以御之?答曰：所谓先寒后热，犹阴阳胜伏，递相更变，阴积阳亏，逆之致反，故寒极热生，热极阴作，反汗自汗，表有少解，气聚复作，气虚愈重。所服梨浆饮，以毒攻毒，药用青蒿，以寒御寒，其热不有，寒必无加，自然荣与：卫和，阴与阳合，寒热再潮未之有也。梨浆之功，妙哉绝伦，稍能知用，无不得安，若患三载，不过两服，曾经十年，只以此方，妙用至纯，使人钦叹而已。”

方论选录

《医方便览》：“梨浆饮变蒸潮热，疟热，积热，脾积寒热往来，或一日或二日一发。青蒿取花头及叶，童便浸一宿，晒干、柴胡、人参、黄芩、前胡、秦艽、甘草。上各等分，一岁儿五分，两岁一钱，生梨一片，薄荷一叶，生地一寸，生藕一片，同煎温服。”

《身经通考》：“梨浆饮治一切消渴。昔一人，病痨，名医曰：“不可救。”又一人云：“每日吃好梨一颗，久之愈。”又：陈米同麸皮等分同炒黄，研末米饮调下，不拘时。”

本词条内容贡献者为:

贾颖 - 副教授，副主任医师，硕士研究生导师 - 山西中医学院附属医院