调胃承气加芍药地黄汤,中医方剂名。出自《四圣悬枢》卷四。具有泻热和胃,润燥软坚,养阴凉血之功效。主治小儿疹病阳明腑证,烦热谵语便秘。
歌诀攻坚荡秽用硝黄,甘草和中佐更良;芍地滋阴加入妙,驱除邪热气无伤。
组成生大黄三钱,生甘草一钱,芒消一钱,芍药二钱,生地三钱。
用法用量流水煎半杯,去滓,入芒硝煎化,温服。
功用泻热和胃,润燥软坚,养阴凉血。
主治小儿疹病阳明府证,烦热谵语便秘。
附注黄元御对本方证解释说:“病传阳明之经,不得汗解,腑阳素旺之人,以经热郁蒸而腑热内作,开其皮毛,则见大汗,至于手足淋漓。表邪尽解,全是内伤矣。经气发舒,无复郁迫,腑气松畅,吐利皆安。汗愈泄而土愈焦,燥愈增而热愈盛,每至申酉之交,应时发热,如潮汐不爽,是谓潮热。燥土消烁心液,于是谵语。燥矢壅遏腑气,于是满痛。迟则脏阴耗亡,营气郁陷,生死攸关,不可不亟下也。”方用调胃承气汤泻热和胃,润燥软坚;加生地、芍药清热凉血益阴。
重要文献摘要原方选录
《四圣悬枢》:“阳明腑证潮热、谵语、腹痛、便秘⋯⋯调胃承气加芍药地黄汤,大黄三钱,生甘草一钱,生芒硝一钱,芍药二钱,生地三钱。流水煎半杯,入芒硝,火化,温服。治疹病阳明腑证,烦热谵语便秘者。”
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郑世江 - 副主任医师 - 山西省中医院