[科普中国]-莨菪子散《外台秘要》

莨菪子散，中医方剂名。出自《外台秘要》卷十五引《古今录验》。具有清热解毒，定惊安神之功效。主治五癫，反侧羊鸣，目翻吐沫，不知痛处。

组成猪卵(阴干百日)一具，莨菪子三升（300g），牛黄(研)八分（2.4g），鲤鱼胆五分（1.5g），桂心(研)十分（3g）。

用法用量1.古代用法：上切，以清酒一升渍莨菪子，晒令干，尽酒止，乃捣合下筛。每服五分匕，酒送下，一日二次。当如醉，不知稍增，以知为度。

2.现代用法：以清酒1l，渍天仙子（莨菪子），曝干后与余药共研细末。1次1.5g，以酒送服，7日后再服。逐步加大用药量，以似醉为度。

主治五癫，反侧羊鸣，目翻吐沫，不知痛处。

使用注意忌生葱等。

文献摘要原方选论：

1.《外台秘要方》：“《古今录验》：莨菪子散，疗五癫，反侧羊鸣，目翻吐沫，不知痛处方。猪卵一具，阴干百日，莨菪子三升，牛黄八分，研，鲤鱼胆五分，桂心十分，研。上五味，切，以清酒一升渍莨菪子，曝令干，尽酒止，乃捣合下筛，酒服五分匕，日再，当如醉，不知称增，以知为度。忌生葱。”

方论选录：

1.《兰台轨范》：“莨菪子散《外台》，治五痫。猪卵一具，阴干一百日，莨菪子三斤，牛黄八分，鲤鱼胆五分，桂心一两，研。上五味，以清酒一升，渍莨菪子，暴令干，尽酒止，捣合下筛。酒服五分，日再，当醉，不知稍增。”

2.《简明中医病证辞典》：“风癫，病证名。指症见发时突然仆地、口吐涎沫、人事不知、眼目牵引、角弓反张或作羊鸣、少顷即解的病证。《诸病源候论·风病诸候下》：‘风颠者，由血气虚，邪入于阴经故也。’为五癫之一种。多因血气亏虚，邪入阴经；或为胎形时母卒然受惊，精气并居所致。方宜莨菪子散等。”

3.《简明中药手册》：“治五癫，反侧羊鸣，目翻吐沫，不知痛处：猪卵一具(阴干百日)，莨菪子三升，牛黄八分(研)，鲤鱼胆五分，桂心十分(研)。上五味，切，以清酒一升，渍莨菪子，暴令干，尽酒止，乃捣令下筛。酒服五分匕，日再，当如醉，不知稍增，以知为度。忌生葱等。(《古今录验方》莨菪子散）”

4.《徐灵胎医学全书》：“莨菪子散《外台》，治五痫。猪卵一具，阴干一百日，莨菪子三斤，牛黄八分，鲤鱼胆五分，桂心一两，研。上五味，以清酒一升，渍莨菪子，暴令干，尽酒止，捣合下筛。酒服五分，日再，当醉，不知稍增。”

5.《毒性本草类纂》：“《外台秘要·卷十五》莨菪子散，疗五癫，反侧羊鸣，目翻吐沫，不知痛处。猪卵一具(阴干百日)，莨菪子三升，牛黄八分(研)，鲤鱼胆五分，桂心十分(研)。上五味切，以清酒一升，渍莨菪子，暴令干，尽酒止，乃捣合下筛。酒服五分匕，日再，当如醉。不知稍增，以知为度。忌生葱等。”

6.《甘肃中草药资源志》：“癫狂，惊痫：可配牛黄、鲤鱼胆等清热化痰药，如《古今录验方》莨菪子散。”

7.《本草经考注》：“豚卵，黑字云：阴干藏之，勿令败。立之案：《外台》引《古今录验》，疗五癫，莨菪子散，方中用猪卵一具，阴干百日。古方所用唯此耳。”

8.《任继学医学全书》：“莨菪子散(《古今录验方》)：猪卵一具阴干百日，莨菪子三升，牛黄八分(研)，鲤鱼胆五分，桂心十分(研)。用清酒一升渍莨菪子，曝令干，酒尽止。”

9.《王焘医学全书》：“《古今录验》：莨菪子散，疗五癫，反侧羊鸣，目翻吐沫，不知痛处方。猪卵一具，阴干百日，莨菪子三升，牛黄八分，研，鲤鱼胆五分，桂心十分，研。上五味，切，以清酒一升渍莨菪子，曝令干，尽酒止，乃捣合下筛。酒服五分匕，日再，当如醉，不知称增，以知为度。忌生葱。”

10.《古今录验方》：“莨菪子散，疗五癫，反侧，羊鸣，目翻，吐沫，不知痛处方。猪卵一具(阴干百日)，莨菪子三升，牛黄八分(研)，鲤鱼胆五分，桂心十分(研)。右五味，切。以清酒一升渍莨菪子，曝令干，尽酒止。乃捣合下筛，酒服五分匕，日再。当如醉，不知称增，以知为度。忌生葱。(《外台》卷十五）”

11.《普济方注录》：“莨菪子散，治五癫，反侧羊鸣目翻口沫，不知痛处。猪卵1具，天仙子50，牛黄2.5，鲤鱼胆1.5，肉桂3，每服0.5g，酒下。”

注意事项热证，心脏病患者及孕妇忌用。

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郭霞 - 副主任医师，全国第四批名老中医学术继承人 - 山西省中医院