[科普中国]-秦艽苍术汤

秦艽苍术汤，中医方剂名。出自《兰室秘藏》卷下。具有清热除湿，疏风和血之功效。主治风热乘食饱不通，气逼大肠，致患痔漏，大便秘涩，必作大痛。

组成秦艽(去苗)、桃仁(汤浸，去皮，另研)、皂角仁(烧存性，另研)各一钱，苍术(制)、防风各七分，黄柏(去皮，酒洗)五分，当归梢(酒洗)、泽泻各三分，梭身槟榔(另研)一分，大黄少许

用法用量上除槟榔、桃仁、皂角仁三味外，余药?咀，如麻豆大，都作一服。水三盏，煎至一盏二分，去滓，入槟榔等三味末，再上火煎至一盏，空心热服。待少时以美膳压之，不犯胃气也。

功用清热除湿，疏风和血。

主治风热乘食饱不通，气逼大肠，致患痔漏，大便秘涩，必作大痛。

方义本证因湿、热、风、燥所致，故用秦艽、桃仁、皂角仁、当归梢活血润燥通肠，苍术、泽泻除湿，防风祛风，黄柏、大黄清热通便，槟榔下气导滞。

加减化裁如有白脓，加白葵花头五朵(去萼心)，青皮半钱(不去白)，入正药中同煎，木香三分(为细末)。

使用注意①《兰室秘藏》：服药日忌生冷硬物，及酒、湿面、大料物、干姜之类。

②《疮疡经验全书》：忌桃、李、梅、杏果品、油、胡椒之类。

文献摘要《兰室秘藏》：“秦艽苍术汤治痔疾若破，谓之痔漏，大便秘涩，必作大痛。此由风热乘食饱不通，气逼大肠而作也。受病者，燥气也，为病者，胃湿也。胃刑大肠，则化燥火，以乘燥热之实，胜风附热而来，是湿热风燥四气而合，故大肠头成块者，湿也，作大痛者，风也。若大便燥结者，主病兼受火邪，热结不通也。去此四者，其西方肺主诸气，其体收下，亦助病为邪，须当破气药兼之，治法全矣。以锉汤与之，其效如神。秦艽（去芦）、桃仁（汤浸，去皮，另研）、皂角仁（烧存性，另研）各一钱，苍术（制）、防风以上各七分，黄柏（去皮，酒浸）五分，当归梢（酒洗），泽泻以上各三分，梭身槟榔（另研）一分，大黄少许，虽大便过涩亦不可多用。上除槟榔、桃仁、皂角仁三味外，余药?咀如麻豆大，都作一服，水三盏，煎至一盏二分，去渣，入槟榔等三味末，再上火煎至一盏，空心热服。待少时以美膳压之，不犯胃气也。服药日忌生冷硬物及酒湿面、大料物、干姜之类，犯之则其药无效。如有白脓，加白葵花头五朵，去萼心，青皮半钱，不去白，入正药中同煎。木香三分，为细末，同槟榔等三味依前煎服饵。古人治此疾多以岁月除之，此药一服则愈。”

本词条内容贡献者为:

王丕敏 - 副主任医师，科主任 - 山西中医药大学附属医院