[科普中国]-胰腺清化汤

胰腺清化汤，中医方剂名。出自《急腹症方药新解》。具有理气解郁，清热化湿之功效。主治急性胰腺炎及其并发症。症见上腹剧痛。并恶心呕吐和腹胀，上腹或全腹肌紧张，压痛反跳痛。肠鸣音减弱或消失，血、尿淀粉酶升高(严重时降低)。

歌诀胰腺清化柴芩芍，枳朴硝黄银华饶；佩兰大青与相配，胰腺炎肿效力高。

组成柴胡，黄芩，白芍各15g，厚朴，枳实，佩兰各10g，金银花，大青叶各30g，大黄(后下)10g，芒消(冲服)6g。

用法用量水煎服，每日一剂，早、晚分服；重症患者可每日服两剂，分四次服，每六小时一次。

功用理气解郁，清热化湿。

主治急性胰腺炎及其并发症。

方义白芍、厚朴、枳实理气解郁；柴胡、黄芩、金银花、大青叶、佩兰清热化湿，大黄、芒硝清热凉血，泻热导滞。

运用在中医看来，本方是治疗急性胰腺炎常用方，主要以上腹剧痛。并恶心呕吐和腹胀，上腹或全腹肌紧张，压痛反跳痛。肠鸣音减弱或消失，血、尿淀粉酶升高(严重时降低)为辨证要点。

加减化裁高热，加生石膏30克，知母24克，连翘12克；腹痛重，加川楝子、玄胡各10克；黄疸，加茵陈30克：9区吐，加姜夏、竹茹各10克；胸闷，加全瓜蒌30克，陈皮10克；湿重，加藿香、茯苓各10克；腹中寒冷，加干姜6克；腹泻每日超过三四次，去芒消；胆道蛔虫引起的胰腺炎，加苦楝皮根15克，使君子10克；麻痹性肠梗阻，加重大黄、芒消、枳实、厚朴用量；胰腺囊肿或假囊肿，加栀子、黄连、红藤、地丁和三棱、莪术、山甲、皂刺等。

注意事项药后保持大便通畅，孕妇、尤其有习惯流产者，慎用方中泻下药。

本词条内容贡献者为:

袁贤达 - 博士、助理研究员 - 中国中医科学院