桂枝加龙骨牡蛎汤,中医方剂名。出自《金匮》卷上。具有调阴阳,和营卫,兼固涩精液,壅理阴阳,调和营卫,交通心肾,固精止遗之功效。主治男子失精,女子梦交,自汗盗汗,遗尿。
歌诀男子失精女梦交,坎离救治在中爻;桂枝汤内加龙牡,三两相匀要细敲。
组成龙骨、牡蛎、桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。
用法用量以水七升,煮取三升,分三次温服。
功用1.《金鉴》:调阴阳,和营卫,兼固涩精液。
2.《金匮要略方义》:壅理阴阳,调和营卫,交通心肾,固精止遗。
主治1.《金匮》:失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血,失精,脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。
2.《金匮要略今释》引《橘窗书影》:遗尿。
3.《金匮要略方义》:自汗盗汗,心悸多梦,不耐寒热,舌淡苔薄,脉来无力者。
方义桂枝、芍药,通阳固阴;甘草、姜、枣,和中、上焦之营卫,使阳能生阴,而以安肾宁心之龙骨、牡蛎为辅阴之主。
使用注意《外台》引《小品方》:忌海藻、菘菜、生葱、猪肉、冷水。
重要文献摘要方论选录
《经方实验录》:“吴兄凝轩,昔尝患盗汗之恙,医用浮小麦、麻黄根、糯稻根以止其汗。顾汗之止仅止于皮毛之里,而不止于肌肉之间,因是皮肤作痒异常,颇觉不舒。后自检方书,得本汤服之,汗止于不知不觉之间云。”
原方选录
《金匮》:“桂枝加龙骨牡蛎汤,龙骨、牡蛎、桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。治男子失精,女子梦交,自汗盗汗,遗尿。”
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郭冠华 - 博士,副教授 - 山西中医学院医药管理学院