[科普中国]-桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤

桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤，中医方剂名。出自《伤寒论》。具有益不足之血，散未尽之邪，温补营卫之功效。主治发汗后，身疼痛，脉沉迟者；发汗后，疼痛甚，脉沉迟，或痹，或四肢拘挛、心下痞塞者。临床常用于妇人产后，四肢拘挛，恶风，舌淡等。

歌诀桂枝加参新加汤，增姜加芍效力彰；身痛脉沉非表证，血虚营弱汗多伤。

组成桂枝（去皮）、人参各三两，甘草（炙）二两，大枣（擘）十二枚，生姜、芍药各四两。

用法用量以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。

功用1.《伤寒贯珠集》：益不足之血，散未尽之邪。

2.《金鉴》：温补其营卫。

主治1.《伤寒论》：发汗后，身疼痛，脉沉迟者。

2.《方机》：发汗后，疼痛甚，脉沉迟，或痹，或四肢拘挛、心下痞塞者。

方义发汗后，邪已尽而营虚，身疼痛，症虽似外邪，但脉沉迟，沉为病不在表，迟为血虚无以荣脉，故知血虚不能养荣而作痛。方中桂枝汤专行营分，加人参以滋补血液生始之源，加生姜以通血脉循行之滞，加芍药之苦平，欲领姜桂之辛不走肌表作汗，而潜行于静脉以定痛(方名新加，是说邪盛忌用人参，而今因邪净又新加之)。

运用诊断要点为身疼痛，脉沉迟。

临床常用于妇人产后，四肢拘挛，恶风，舌淡等。

重要文献摘要方论选录

1.《尚论篇》：“桂枝方中倍加芍药、生姜各一两以去邪，用人参三两以辅正。名曰新加汤者，明非桂枝汤中之归法也。”

2.《金鉴》：“汗后身疼痛，是营卫虚而不和也，故以桂枝汤调和其营卫。倍生姜者，以脉沉迟、营中寒也；倍芍药者，以营不足血少故也；加人参者，补诸虚也。桂枝得人参，大气周流，气血足而百骸理；人参得桂枝，通行内外，补营阴而益卫阳，表虚身疼未有不愈者也。”

3.《古方选注》：“桂枝汤调和营卫，一丝不乱，桂枝、生姜和卫，芍药、大枣和营。今祖桂枝人参汤法，则偏于卫矣。妙在生姜加一两，佐桂枝以大通卫气，不使人参有实邪之患；尤妙芍药亦加一两，仍是和营卫法。名曰新加者，申明新得其分两之理而加之也。”

4.《医学摘粹》：“汗泄血中温气，阳虚肝陷，经脉疑涩，风木郁遏，故用甘草补其脾精，桂枝达其肝气，芍药清风木之燥，生姜行经络之瘀，人参补中气以充经脉也。”

本词条内容贡献者为:

郭冠华 - 博士，副教授 - 山西中医学院医药管理学院