[科普中国]-桂苓五味甘草汤

桂苓五味甘草汤，中医方剂名。出自《金匮》卷中。具有通阳，和肺，利水之功效。主治青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者。

歌诀青龙却碍肾元亏，上逆下流又冒时；味用半升苓桂四，甘三扶土镇冲宜。

组成茯苓、桂枝(去皮)各四两（12〜30 g），甘草（炙）三两（6〜10 g），五味子半升（10〜15 g）。

用法用量以水八升，煮取三升，去滓，分三次温服。

功用通阳，和肺，利水。

主治青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者。

方义桂枝、甘草辛甘化阳，以平冲气；配茯苓引逆气下行；用五味子收敛耗散之气，使浮阳不致上浮。

使用注意《外台秘要》忌海藻、菘菜、生葱。

重要文献摘要原方选录

《金匮要略》：“青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆．气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。”

方论选录

《金匮要略心典》：“服青龙汤已，设其人下实不虚，则邪解而病除，若虚则麻黄，细辛辛甘温散之品，虽能发越外邪，亦易动人冲气。冲气，冲脉之气也，冲脉起于下焦，挟肾脉上行至喉咙，多唾口燥，气冲胸咽，面热如醉，皆冲气上入之候也。寸沉尺微，手足厥而痹者，厥气上行，而阳气不治也；下流阴股，小便难，时复冒者，冲气不归，而仍上逆也。茯苓、桂枝，能抑冲气使之下行；然逆气非敛不降，故以五味之酸敛其气；土浓则阴火自伏，故以甘草之甘补其中也。”

本词条内容贡献者为:

郭冠华 - 博士，副教授 - 山西中医学院医药管理学院