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[科普中国]-复目汤《外科证治全书》

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复目汤,中医方剂名。出自《外科证治全书》卷一。具有清泻肝火,补血养肝之功效。主治目病,目痒肿痛,翳膜,目珠夜痛,目中赤脉,及肝虚泪多等。

组成当归二钱(6g),赤芍二钱(6g),大熟地(或用生地)五钱(15g-21g),黄芩(酒炒)一钱五分(4.5g),薄荷二钱(6g),甘菊二钱(6g),甘草五分(1.5g),川芎一钱(3g)。

用法用量1、古代用量:上水煎,食后、卧时稍热服。

2、现在用量:水煎服,每日1副,分2次温服。

功用清泻肝火,补血养肝。

主治目病,目痒肿痛,翳膜,目珠夜痛,目中赤脉,及肝虚泪多等。

方义本方主治肝血亏虚,易生内热,上攻于目而致之目痒肿痛。治当邪正兼顾。方中熟地滋阴养血,当归养血补肝又活血止痛,共为君药,以补阴血之亏虚,但补而不滞。臣以赤芍入肝经血分,散血中郁热,而凉血散瘀止痛。佐以川I芎活血行气,又上达头目以止痛;黄芩酒炒,功善清泻在上之热邪,且有散邪外出之势;甘菊内可散肝热,又能疏邪于外;薄荷轻扬升散,芳香通窍,以散上焦风热,清利头目,共为佐药。使以甘草,调和诸药。综观全方,补肝、疏肝、清肝,使肝体得养,肝热得散,目痒随之而愈。

加减化裁目痒,加蝉退、防风各一钱五分;目肿,加羌活、木通各一钱;目痛,加酒连五分、山栀仁一钱;目生翳膜,加木贼、刺蒺藜各二钱、柴胡一钱或八分;伤酒,加葛根二三钱;目珠夜痛,加夏枯草、香附各二钱;目中赤脉,加密蒙花二钱;白眼上红不退,加桑白皮三钱;两瞳痛,去川芎,加泽泻一钱五分、盐炒黄柏一钱;肝虚泪多,加鲜首乌五七钱或一两;红肿而不羞明者,加山萸肉、杜仲各二钱;肿痛、两眼如桃,合而为一、痛不可忍者,先用防风通圣散下之,然后服此方加连翘、蔓荆子各一钱五分。

重要文献摘要原方选录

1、《外科证治全书》卷一:“复目汤:当归二钱,赤芍二钱,大熟地五、七钱,或用生地,黄芩(酒炒)一钱五分,薄荷二钱,甘菊二钱,甘草五分,川芎一钱。上水煎。食后卧时稍热服。痒加蝉蜕、防风各一钱五分。肿加羌活,木通各一钱。痛加酒连五分,山栀仁一钱。翳膜加木贼、刺蒺藜各二钱、柴胡一钱或八分。伤酒加葛根二、三钱。目珠夜痛,加夏枯草、香附各二钱。目中赤脉,加密蒙花二钱,白眼上红不退,加桑白皮三钱。两瞳痛,去川芎加泽泻一钱五分、盐炒黄柏一钱。肝虚泪多。加鲜首乌五、七钱或一两。红肿而不羞明者,加山萸肉、杜仲各二钱。肿痛两眼如桃,合而为一,痛不可忍者,先用防风通圣散下之,然后服此方加连翘、蔓荆子各一钱五分。”

2、《外科证治全书》卷一:“复目汤主治目痒肿痛,翳膜,目珠夜痛,目中赤脉,及肝虚泪多等。当归、赤芍、薄荷、甘菊各二钱,大熟地或用生地五钱,黄芩一钱五分,甘草五分,川芎一钱。上水煎,食后,卧时稍热服。目痒甚加蝉蜕、防风各一钱五分。”

3、《外科证治全书》:“复目汤(见前目赤肿痛):肝胀:眼前垂下至鼻,大便血出,此名肝胀。羌活一味,水煎,数服愈。一方用独活。血渍:眼内白珠忽黑,见物如旧,毛发劲宣,不语如醉,此名血渍。用五灵脂二钱,酒调服愈。一、有目赤鼻张大喘,浑身发斑.发如铜铁丝硬,乃热毒结子下焦,用白明矾,滑石各一两,水三碗煎一碗半,不住口饮尽即愈。眼衄:眼中出血如射,此阴虚相火旺之病,宜用生地,熟地各五钱,当归、白芍各二钱。知母、黄柏、木通、侧柏叶、柴胡、黄芩各一钱,桃仁、红花各五分,水煎温服。小儿目疾:孩儿患目赤痛,不能服药者,用胡黄连细末一钱,人乳调,按男左女右,涂脚心涌泉穴即愈。如眼生自翳,取桑汁以灯心点之即退。一、痘后毒火攻目,皆因长浆时,不知用药攻浆,浆不充满,故至回水收靥之际,无形之毒火上炎,攻注两目,眼胞红肿,不能开放,急以清毒保目汤,连服二、三剂解之,犹可免患。如迟至毒火亢极,翳膜遮蔽瞳人,痛苦异常,日夜叫啼,以致两目丧明,则成废人矣。斯时治之,亦当用清毒保目汤解之于前,看有翳膜遮盖黑白珠侵入瞳人者,徐徐用拨翳汤治之子后。或隔一日一剂,虽三、四月之久,尚保无虞。不可过用寒凉,责效于数剂之间,又不可听庸俗眼科用药磨点,登时损废。二、痘后初开眼,内有星翳者,取燕脂泡水铺纸上,以新笔在纸上蘸水拂翳,日三次,三日愈。迟治贻害。三、痘后受风,成迎风落泪者,用蕤仁一粒去皮,草纸砑啪挥停陨孜龋蟹廴巳楹偷悖杖©次,次日另换蕤仁再点。药隔宿者不用。四、疳眼肿痛难开,隐涩多泪。渐生白膜,云翳遮睛。外则γЪ兹啾牵埠厦娑R擞靡窈⒑屏孜哕琛⒘ú莞魑宸吱炒),以雄鸡肝不见水者和药捣烂,用好白酒酿浸一宿,次日置饭锅上蒸温服.立效。忌煎炒、鸡、鱼、猪首,生冷发物。”

4、《外科证治全书》:“复目汤(见前目赤肿):目痒:凡目运眩多泪,痒不可忍者,风也。风动肝木。吹嘘鼓舞,故运眩不止,无火故不痛。治以疏风为主,四物汤加防风、荆芥、苏叶,薄荷各二钱主之,或加蝉蜕、僵蚕。”

本词条内容贡献者为:

龚小刚 - 博士 - 北京中医药大学