轻腰汤,中医方剂名。出自《辨证录》卷二。具有利腰脐之气,以祛风利湿之功效。主治因房劳力役,又感风湿,腰脐之气未通,风湿入于肾而不得出之腰痛,两腰重如带三干文,不能俯仰者。
组成白术一两(30g),薏仁一两(30g),茯苓五钱(15g),防己五分(3g)。
用法用量水煎服。连服二剂而腰轻矣。
功用利腰脐之气,以祛风利湿。
主治因房劳力役,又感风湿,腰脐之气未通,风湿入于肾而不得出之腰痛,两腰重如带三干文,不能俯仰者。
方义方中白术性温,味苦、甘,归脾、胃二经;功能补气健脾,燥湿利水,为君药。薏苡仁性微寒,味甘、淡,归脾、胃、肺经,功能健脾利水,渗湿除痹;茯苓味甘、淡,性平,归心、脾、肾经,功能健脾利水渗湿;二药与白术相配,脾气健而水湿利,共为臣药。防己苦、辛、寒,归膀胱、肾、脾经,功能利水渗湿,祛风止痛,并引领诸药人膀胱、肾经以利水渗湿为佐使。诸药合用,共奏健脾利湿、祛风止痛之效。
加减化裁肾阳亏虚明显,畏寒肢冷者,加肉桂以温阳化气。有水肿者,加猪苓以利水消肿。
使用注意方中防己的运用,若水湿较甚,偏重于利水消肿者,用汉防己;痹痛较重,偏重于祛风止痛者,用木防己。
附注此方惟利湿而不治腰,又能利腰脐之气,一方而两治之也。然不可多服者,以肾宜补而不可泻,防己多用必至过泄肾邪。肾已 无邪可祛,而反损正气,故宜用补肾之药(三圣汤),而前药(本方)不可再用矣。
重要文献摘要《辨证录》:“白术一两,薏苡仁一两,茯苓一钱,防己五分。水煎服。链服二剂而腰轻矣。祛风除湿,舒筋通络。主治寒湿痹阻证。房劳力役伤肾,风湿乘虚客搏,郁于肌肉筋脉,则见腰痛重着,俯仰不能。治宜祛风除湿,舒筋通络。脾主肌肉,司运化水湿,故方用白术健脾祛湿,配薏苡仁渗湿健脾,舒筋活络;茯苓淡渗利湿;防己祛风除湿,通络宣痹。诸药合用,俾风湿得除,经络通利,气血通畅,则腰痛重着之症可去,腰即轻矣,故有“轻腰”之名。”
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王丕敏 - 副主任医师,科主任 - 山西中医药大学附属医院