[科普中国]-泻肺通窍汤《医方一盘珠》卷四

泻肺通窍汤，中医方剂名。出自《医方一盘珠》卷四。主治肺胀，两鼻煽动，汗出如流，胸高气喘，肺脉急数。

组成苏子、葶苈子、莱菔子、北芥子各一钱，麻黄(捶，水泡过)一钱，杏仁、枳壳、黄芩、桑皮各七分。

主治肺胀，两鼻煽动，汗出如流，胸高气喘，肺脉急数。

加减化裁大便不通，加大黄、槟榔。

附注1.此节用歌诀形式总结了肺胀的主症、主方。提出肺胀的主症是：胸高气喘，呼吸困难，鼻翼扇动，汗出如流，肺脉急数。肺胀的主方是：泻肺通窍汤。方中用三子养亲汤加葶苈子、桑白皮，化痰降气，泻肺平喘；配三搠汤去甘草，宣肺平喘；枳壳理气宽胸；黄芩清肺解毒。诸药配合，共奏化痰宣肺、降气清热、泻肺平喘之效，故可作为肺胀主方，其后附医案三则及肺痈经验方。（《医方一盘珠全集助读》）

2.肺胀症。肺胀何以辨来由，两鼻痢动汗如流，肺脉急数是病根，七至八至不留停，胸高气喘难呼吸，误认风痰非所求，我曾治验有神方，泻肺通窍自然瘳。（《医方一盘珠全集》）

3.小儿三岁，肺胀，诸医用疏风化痰药，予用苏子、芥子、莱菔子、天麻、钩藤、熟大黄各一钱，二剂全愈，后用异功散加桑皮，以收全功。（《医方一盘珠全集》）

4.一妇人年余六十，急患肺胀，两鼻如蝉翼，气喘，大汗如雨，诸医谓年老虚痰上涌，用姜桂六君子汤，汗更甚，请予诊之。诊得肺脉八九至，予曰：此肺胀也。若是虚汗，一二次必发寒厥，如此热汗如雨，淋淋不已，实为痰火内冲，肺窍闭塞。遂用泻肺通窍汤三剂，汗自止，吐痰数日而愈。后用八珍汤十剂而痊。又一小孩十二岁，患肺胀，热汗如雨，五六日不大便，气喘嗄声，面赤烦躁。余用泻肺通窍汤加大黄、黄连各一钱而愈。（《医方一盘珠全集》）

文献摘要原方选录

《医钞类编》：“泄肺通窍汤。苏子、葶苈、芥子、莱菔子、麻黄（水泡过），各一钱。杏仁、枳壳、黄芩、桑皮各七分。水煎服。大便不通加大黄、槟榔。”

方论选录

《重订医方一盘珠全集校注》：“小儿肺胀嗽喘若因痰热壅肺者，本篇中的泻肺通窍汤，或以麻杏、石甘汤加桑皮、括蒌、贝母、黄芩之类以宣肺泄热、豁痰下气。”

《医钞类编》：“洪玉友日：肺胀一证而鼻煽动，大汗淋漓，胸高气喘，或左或右不得眠，不可误作风痰论治，法宜泻肺通窍汤及越婢加半夏等剂，后以异功散加桑皮，麦冬以收全功。”

本词条内容贡献者为:

周淑媛 - 博士、助理研究员 - 中国中医科学院