和血散痛汤,中医方剂名。出自《医学纲目》卷十二引李东垣方。具有和血止痛之功效。主治湿热痹证。症见两手十指,一指疼了一指疼,疼后又肿,骨头里痛,膝痛,左膝痛了右膝痛,发时多则五日,少则三日,昼轻夜重,痛时觉热,行则痛轻,肿却重。
组成羌活身、升麻、麻黄(去节)各一钱半,桃仁十个,柴胡二钱,红花、归身各一分,防风、黄柏、知母(酒)各一钱,甘草(炙)二分,独活、猪苓各五分,防己、黄连(酒)各六分。
用法用量上?咀。分作四服,每服水一大盏,煎至一半,去滓,空心热服。
功用《中国医学大辞典》:和血止痛。
主治湿热痹证。
方义本方治证为湿热流注筋骨,筋脉痹阻,血行涩滞所致。治宜清热燥湿,活血通络,宣痹止痛。是以方用黄柏、黄连清热燥湿,泻火解毒;防己清热利湿,通络止痛;桃仁、红花活血祛瘀,通脉止痛;羌活、独活并用,祛风除湿,通经活络,舒利关节,宣痹止痛;防风祛风湿,止痹痛;又以升麻清热解毒,配柴胡之透达,麻黄之开表,以达邪于外;猪苓渗利湿热,导邪于下。苦燥渗利之品,最能耗阴伤血,故以当归身养血润燥兼能和血,知母清热泻火并能滋阴,是为兼制之用。综合全方,使湿热分清,经脉畅通,骨节舒利,则诸症可平。
运用诊断要点为两手十指,一指疼了一指疼,疼后又肿,骨头里痛,膝痛,左膝痛了右膝痛,发时多则五日,少则三日,昼轻夜重,痛时觉热,行则痛轻,肿却重。
临床常用于湿热痹证。
附注方中黄连用量原缺,据《赤水玄珠》补。
重要文献摘要方论选录
《症因脉法》:“痹者,闭也,经络闭塞,麻痹不仁,或攻往作疼,或凝结关节,或重着难移,手足偏废,故名曰痹。今列外感四条,内伤八条。风痹之治,风寒攻痛,防风汤,表里有邪者,防风通圣散、和血散痛汤、大秦艽汤。”
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刘金民 - 主任医师,教授,博士生导师 - 北京中医药大学第三附属医院