[科普中国]-固本十补丸《冯氏锦囊·杂症》

固本十补丸，中医方剂名。出自《冯氏锦囊·杂症》卷十一。具有补肾填精，健脾和胃之功效。主治肾元不足，脾胃虚弱者。

组成熟地（锅刀切块，酒水各半煮烂，捣烂，入药）八两，山茱萸肉（酒拌，蒸，晒干，炒）五两，怀山药（炒黄）六两，白茯苓（人乳拌，晒干，焙）四两，淮牛膝（淡盐酒拌，晒干，炒）四两，厚杜仲（淡盐酒拌，晒干，炒）三两，鹿茄茸（拣饱满紫润者，去毛骨，锯厚片，切小方块，酥拌，炒松黄）一具，北五味子（每个打扁，蜜酒拌，蒸，晒干，炒）一两二钱，制附子（切片，微火焙燥）一两五钱，上肉桂（临磨括尽粗皮，不见火，不出气）一两五钱。

用法用量上为细末，用熟地捣烂入药，加炼蜜杵好为丸。每服五六钱，早空心淡盐汤送下，随进饮食压之。

功用补肾填精，健脾和胃。

主治肾元不足，脾胃虚弱者。

方义本方由肾气丸加减而成。方中重用质重味厚之熟地为君，蒸晒至黑则减其寒性，而专温补肝肾，养阴血，填精髓，以固先天，又熟地色黄而得土之正气，故兼走心脾以健脾养心。臣以味酸性涩之山萸肉，固精髓，益肝肾，以助肾家闭藏之职；山药甘而滋腻，补脾益肺而入肾，益气养阴而固精；鹿茸甘咸而温，补肾阳，益精血，强筋骨，又为精血有情之品，助草木而峻补，令无情而变有情。佐以茯苓健脾而淡渗，使精华可入于肾；牛膝、杜仲补益肝肾，坚强筋骨，以助熟地滋养阴精之力；肉桂、附子辛而温热，补命门之真火，温健既槁之阳，鼓舞精血生长，以从阳求阴；五味子酸涩生津固精，以敛肺肾之阴，又防辛温药乘势僭越于上。诸药合用，共建补。肾填精，健脾和胃益肺之功。

加减化裁无明显畏寒者，去附子。脾弱便溏者，加莲子肉、砂仁、薏苡仁。

使用注意方中附子温热有毒，不宜久服。年老无病者作保健之用时，可去附子长期服用。

重要文献摘要方论选录：

《中医方剂大辞典》：“熟地重浊味厚，能补阴，且色黄而得土之正气，故走心脾，蒸晒至黑则减寒性，而专温补肝肾；山茱萸益肝，且精欲固而畏脱，茱萸味酸涩更可固精髓，以助肾家闭藏之职；山药甘咸，补脾而入肾，以化源也；茯苓淡渗，搬运下趋，精华可入于肾；牛膝、杜仲坚强筋骨，以为熟地之佐使；肉桂甘辛，补命门之真火，附子之健悍以嘘既槁之阳，和使阴从阳长；借鹿茸精血有情之品，助草木而峻补，令无情而变有情；五味子酸以敛之，咸以降之，以防辛温之药乘势僭越于上，且可敛肺金而滋水生津液而强阴，专纳气藏原。”

本词条内容贡献者为:

张先慧 - 博士 - 北京中医药大学