[科普中国]-扫风丸《中医外伤科学》

扫风丸，中医方剂名。出自《中医外伤科学》。具有祛风，利湿，杀虫的功效。主治初期轻型麻风。

组成大风子1.75千克，苡仁240克，荆芥240克，苦参、白蒺藜、小胡麻、苍耳子、防风各120克，白花蛇30克，苍术、白附子、桂枝、当归、秦艽、白芷、草乌、威灵仙、川芎、钩藤、木瓜、菟丝子、肉桂、天麻、川牛膝、何首乌、千年健、青磺石（制）、川乌、知母、栀子各60克。

用法用量上为细末，水为小丸，干燥后待用。成人初用6克，一日二次。三天后如无呕吐、恶心等反应，可每次加1.5克，至第八天后，一日服三次。

功用祛风，利湿，杀虫。

主治初期轻型麻风。

方义本方重用大风子为君药，祛风燥湿，攻毒杀虫。大风子辛热有毒，入肝睥肾经，其辛能散风，苦能杀虫燥湿，温热能通行经络，为治麻风之要药；白花蛇追风解毒，荆芥、防风、苦参、白蒺藜、苍耳子、白芷祛风，以助大风子祛风主力，以秦艽、千年鲢、川牛晾、草乌头、木瓜、川乌头、威灵仙祛寒湿，散风邪，温经通脉，活血止痛，以肉桂、附子回阳补元，除积冷，通血脉，以桂枝发汗解肌，兼温经通咏，以小胡麻、当归、何首乌补养阴血，以钩藤、礞石下气干肝，以知母、栀子清热，共为辅佐药，使本病复杂之症状得防得除，共奏祛风利湿杀虫之功。

使用注意服药期间，忌食生冷发物。

附注本型患者多体质虚弱，病程长，病情时轻时重，包括瘤型、小部分未定类和大部分界限类麻风。此时正虚邪恋，病变不限于皮毛经络，而且内侵脏腑。因元气虚弱，故斑疹堆块数多，广泛而对称，界限不清，色泛灰黄，常有须眉坠落；其脏腑受侵，常见各种虚象，尤以肾虚为多，早期属阴虚内热，证见升火烘热，口子咽燥，手足心热，盗汗，脉细数；晚期属阴阳两虚，证见肢冷、阳萎，尿后余沥不尽，无汗，自汗，脉细尺弱。其治当以扶正祛邪为主，有变证时，宜随证选方。（《外科常见病实用方》）

文献摘要《麻风病验方集锦》：“扫风丸，主治：结核样型及瘤型麻风病。”

《丁甘仁经典医案赏析》：“本例由风湿热邪蕴结肌肤，凝滞血脉而成，属于实证，故以祛邪活血为法。⋯⋯其他如扫风丸、麻风丸、苦参丸、苍耳丸等，临床均有很好疗效，可随证选用。”

《中华医学望诊大全 3版》：“扶正解毒，活血通络。酌情选用苦参丸、扫风丸等方药。”

《临床皮肤病诊疗新进展》：“祛风杀虫法，本法选用祛风化湿，活血杀虫药物，适用于麻风，体虚者兼服补益之剂。方剂：扫风丸、蝮蛇酒。”

《临床医学问答（下册）》：“中医认为结合型麻风多属实证，因经络气滞血瘀，故宜理气通络，活血化瘀。瘤型麻风属虚症，主要为肾虚，开始为阴虚内热，再发展为阴阳两虚，故宜补肾扶正，辅以攻毒，多用扫风丸、苦参散等成方。”

《医疗护理技术操作常规 第三分册》：“中医治疗：治则为扶正、祛邪、活血、通络，如扫风丸等。”

《皮肤科学讲义》：“扫风丸。功能：泄风疏邪、清热解毒、理气活血。”

《实用皮肤病性病手册》：“先服6930丸，每服5〜10g，2次/日；继服扫风丸，热象明显者服苦参散。6930丸：当归36g，独活36g，水蛭30条，秦艽48g，雄黄48g，朱砂78g，麝香1g，斑蝥1g，王不留行33g，甘草30g，连翘60g，虻虫100只，丹参48g，白附子48g。共研细末，土茯苓750g，水煎浓缩成糊状，混合成丸，如梧桐子大，每服10丸，2次/日。”

注意事项因为病情有轻、重，病期有早、晚，身体有强、弱，各人的耐受量有高、低，所以要根据具体情况给以不同的剂量，藉可减少或免去反应。开始应用此处方没有掌握这些原则，曾有二例发生恶心呕吐、食欲减退头晕等现象。及时停药调整剂量，反应消退。初步的经验，成人开始量是6克一日二次。服二、三天后，如无反应，即可徐徐增加剂量，每次以2克为限，至第八天后可以改一日三次，最大剂量增加至每日60克。均饭前用陈茶叶泡开水吞服。

本词条内容贡献者为:

麻莉 - 主任医师 - 山西省中西医结合医院