[科普中国]-补血荣筋丸《杏苑生春》

补血荣筋丸，中医方剂名。出自《杏苑生春》卷七。具有调补肝肾，祛风除湿，活络止痛之功效。主治①《杏苑生春》：阴血衰弱，不能养筋，筋缓不能自胜持，故痿软无力。②《张氏医通》：肝衰筋缓，不能自收持。症见关节疼痛日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软或足跟疼痛，或畏寒肢冷，阳痿，遗精，或骨蒸劳热，心烦口干，舌淡，苔白或少津，脉沉细或细数。

歌诀补血荣筋熟地牛，苁蓉菟丝天麻投，鹿茸木瓜五味子，肝衰筋痿服之瘳。

组成肉苁蓉、牛膝、天麻、木瓜、鹿茸、熟地黄、菟丝子、五味子各等分。

用法用量上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心米汤或温酒送下。

主治①《杏苑》：阴血衰弱，不能养筋，筋缓不能自胜持，故痿软无力。②《张氏医通》：肝衰筋缓，不能自收持。

方义《医略六书》：肝气虚衰，生阳不振，故肝血不能荣筋，筋痿不得自收持焉。熟地补阴滋肾以生肝血，鹿茸暖肾补阳以振生气，菟丝子补肾荣木，苁蓉润燥温肝，淮膝补肝肾壮筋骨，天麻散风湿发肝阳，五味敛津液以养肝，木瓜舒筋络以醒脾也。丸以白蜜之润下，以参汤之补使血气得力则精髓内充，而肝藏受荫，筋络得养，筋痿无不健旺矣。

运用诊断要点：关节疼痛日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软或足跟疼痛，或畏寒肢冷，阳痿，遗精，或骨蒸劳热，心烦口干，舌淡，苔白或少津，脉沉细或细数。

加减化裁腰膝酸痛明碌者，加狗脊、鹿角霜、续断；阳虚，畏寒肢冷，关节疼痛拘急者，加附子、干姜、巴戟天；肝肾阴虚，腰膝疼痛，低热心烦者，加龟板、女贞子。

文献摘要方论选录

《张氏医通》：“补血荣筋丸治肝衰筋缓，不能自收持。肉苁蓉（酒制）、菟丝子（酒煮，捣，焙）、天麻（煨）各二两，牛膝（酒煮）四两，鹿茸（酒炙）一对，熟地黄六两，木瓜（姜汁炒）、五味子各一两。为末，蜜丸，梧子大，每服七十丸，空心参汤、米汤．临卧温酒送下。”

《颜德馨谈养生抗衰》：“此方虽言治筋，亦能治骨。《灵枢》曰：‘能屈而不能伸者病在筋，能伸而不能屈者病在骨。’筋为肝之所属，骨为肾之所主，方中多调补肝肾之品，自能治疗筋缓骨弱。用药稳妥，宜于老人。”

本词条内容贡献者为:

侯淑涓 - 博士后 - 北京中医药大学