[科普中国]-肝胃百合汤《夏度衡医案》

肝胃百合汤，中医方剂名。出自《夏度衡医案》。具有疏肝和胃，活血化瘀之功效。主治胃和十二指肠溃疡，胃脘疼痛，嗳气吞酸，心烦口苦，脘区压痛，大便色黑，舌质淡红，苔薄微赞，脉弦细。临床常用于治疗胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、十二指肠壶腹炎及胃神经官能症等属肝胃不和、肝郁气滞血瘀、肝胃郁热者。

组成柴胡、黄芩、乌药、川楝子、郁金各10g，百合30g，丹参15g。

用法用量日1剂，水煎，分早晚2次服。

功用疏肝和胃，活血化瘀。

主治胃和十二指肠溃疡，胃脘疼痛，嗳气吞酸，心烦口苦，脘区压痛，大便色黑，舌质淡红，苔薄微赞，脉弦细。

方义本方取性平之柴胡．微凉之郁金，性寒之川楝子，微温之乌药以疏肝解郁，理气和胃。乌药虽温，但不刚不燥，能顺气降逆，疏畅胸膈之逆气，与苦寒性降之川楝子为伍，相互抑其弊而畅其长，于气阴无损也。久病人络，气滞血瘀，络损血伤，故用丹参、郁金以活血通络，祛瘀生新。气郁久之化火，血瘀久之生热，本方又取黄芩以清解肝胃之热。久病致虚，当以补之。但温补则滞胃，滋腻之药又碍脾，故重用百合、丹参清轻干补之品，以益气调中，生血，养胃阴。本方在归经上，或入脾胃，或走肝经。合而为之，不燥不腻，能取得多方协调。标本兼顾，疏理调补，相配得当的作用。不仅缓解病情较快．而且宜于久服，从而达到根治的目的。

运用临床常用于治疗胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、十二指肠壶腹炎及胃神经官能症等属肝胃不和、肝郁气滞血瘀、肝胃郁热者。

加减化裁胃部灼热，加蒲公英15g，灼热喜按喜温饮，加高良姜3g，胸部痞满发胀，加九香虫3g；吐酸水，加生牡蛎30g，或瓦楞子30g；大便结，加火麻仁10g；大便色黑，加桃仁10g，脾胃虚弱，加明党参、黄耆各12g，十二指肠溃疡，加白芍12g、甘草10g。

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沈洋 - 博士 - 北京中医药大学东直门医院