[科普中国]-杏仁滑石汤

杏仁滑石汤，中医方剂名。出自《温病条辨》卷二。具有清热除湿，宣化淡渗之功效。主治暑温伏暑，三焦均受，舌灰白，胸痞闷，潮热，呕恶，烦渴，自利，汗出溺短者。

歌诀杏仁滑石用通草，黄芩黄连郁金讨；橘红厚朴京半夏，辛开苦泄利三焦。

组成杏仁三钱（40g），滑石三钱（40g），黄芩二钱（24g），橘红一钱五分（20g），黄连一钱（12g），郁金二钱（24g），通草一钱（12g），厚朴二钱（24g），半夏三钱（40g）。

用法用量水八杯，煮取三杯，分三次服。

功用清热除湿，宣化淡渗。

主治暑温伏暑，三焦均受，舌灰白，胸痞闷，潮热，呕恶，烦渴，自利，汗出溺短者。

方义本方主要治疗暑湿弥漫三焦之症，因湿热并重，故方中用药清热与化湿并用。方中杏仁、滑石、半夏行气利湿；黄芩、厚朴、郁金清热行气；橘红、黄莲、白通草清利湿热。临床可用于治疗胆囊炎、肝炎有上述证者。

加减化裁气虚者，加西洋参；湿重者，加佩兰、大腹皮、泽兰、苍术；热重者，加生石膏、金银花、连翘；大便溏者，加葛根、败酱草；寒热如疟、热势弛张不退者，加青蒿、赤茯苓、青黛。

使用注意本方尤适用中焦症见明显者用。

附注痞、吐、利兼见少阳三焦湿热而见口渴、多汁、溺短者，可以投此。

文献摘要《温病条辨》：“杏仁滑石汤(苦辛寒法)。杏仁三钱，滑石三钱，黄芩二钱，橘红一钱五分，黄连一钱，郁金二钱，通草一钱，厚朴二钱，半夏三钱。上药以水八杯，煮取三杯，分三次温服。”

各家论述热处湿中，湿蕴生热，湿热交混，非偏寒偏热可治，故以杏仁、滑石、通草先宣肺气，由肺而达膀胱以利湿；厚朴苦温而泻湿满；芩、连清里而止湿热之利；郁金芳香走窍而开闭结；橘、半强胃而宣湿化痰，以止呕恶，俾三焦湿处之邪，各得分解矣。

本词条内容贡献者为:

袁贤达 - 博士、助理研究员 - 中国中医科学院