[科普中国]-加减大橘皮煎丸

加减大橘皮煎丸，中医方剂名。出自《魏氏家藏方》卷六。具有温补脾肾之功效。主治脾肾阳虚,腰膝冷痛，关节屈伸不利，下肢水肿。

组成鹿茸(槛去毛，酥炙)、茯神(去木)、菟丝子(淘净，酒浸，研成饼)、大附子(炮，去皮脐)各二两，山茱萸(去枝核)、沉香(不见火)、巴戟(去心)、丁香(不见火)、人参(去芦)、当归(去芦，酒浸)、阳起石(别研)各半两，橘红三两，川厚朴(去皮，姜制炙)一两半，干姜(炮，洗)、肉苁蓉(酒浸，去皴皮)、肉桂(去粗皮，不见火)、肉豆蔻(面裹煨)、牛膝(去芦，酒浸)、川杜仲(锉，姜汁浸，炒去丝)、茴香(淘去沙，炒)、补骨脂各一两。

用法用量上为细末，酒煮面糊为，如梧桐子大。每服五十丸，食前温酒、盐汤或米饮送下。

功用温补脾肾。

主治脾肾阳虚，腰膝冷痛，关节屈伸不利，下肢水肿。

方义本方以温肾壮阳为主，兼以补气行气。方中鹿茸、菟丝子、大附子、巴戟天、阳起石、肉苁蓉、肉桂、茴香、补骨脂、杜仲均为温热助阳之品，可大补元阳；人参、茯苓、豆蔻健脾补气；干姜、丁香温中行气；陈皮、厚朴理气、行气；当归、牛膝养血活血。本方适宜于素体虚弱、脾肾阳亏者。另据原方记载，本方能“固壮脾经，补益下元，健美饮食，安神定志，兼能升降心肾，既济水火。久服无病，行履如飞，不僭不躁。”

加减化裁饮食减少，用丁香、附子煎汤送下；胸膈不快，丁香、茯苓、干姜、白术甘草煎汤送下；大便作泻，豆蔻、附子煎汤送下；心气不足，睡卧不寐，茯苓、附子煎汤送下；受寒邪，姜附煎汤送下；小便多，茴香、盐附煎汤送下；虚冷腹疼，茱萸、附子煎汤送下；口吐涎沫，津液稠粘，痰饮恶心，川乌、附子、南星煎汤送下。

附注本方自山茱萸以下至当归六味用量原缺。

本词条内容贡献者为:

吴勉华 - 博士生导师、教授 - 南京中医药大学第一临床医院