[科普中国]-白附子香连丸《小儿药证直诀》

白附子香连丸，中医方剂名。出自《小儿药证直诀》卷下。具有寒热并用，行气消滞之功效。主治肠胃气虚，暴伤乳哺、冷热相杂、泻痢赤白，里急后重、腹痛扭撮、昼夜频并、乳食减少。

组成黄连、木香各一分（各0.3g），白附子（大者）二个。

用法用量上为末，粟米饭为丸，如绿豆大或黍米大、每服十丸至二三十丸，食前清米饮送下，日、夜各服四五次。

功用寒热并用，行气消滞。

主治肠胃气虚，暴伤乳哺、冷热相杂、泻痢赤白，里急后重、腹痛扭撮、昼夜频并、乳食减少。

方义病因脾胃气虚，冷热相杂，泻痢赤白，故方亦寒热并用。黄连清热，白附子祛寒，木香理气，为寒热夹杂之痢之定法。

加减化裁本方香连与白附子并用，善治痢疾之属于冷热相杂，气滞腹痛之证。古制香连丸(《兵部手集方》)以黄连苦降清热，木香芳烈以行滞，主治湿热痢疾，脓血相兼，腹痛，里急后重等症，钱氏十分注重方随证变的用方法度。如治小儿腹痛泄泻，以古制香连丸为基础方，加豆蔻温涩止泻，名豆蔻香连丸，寒热并投，通涩兼施，适宜于里热气滞并久利滑脱之证；加诃子苦温涩肠，名小香连丸，取诃子苦温燥烈，宜于寒湿泻下；加白附子祛寒，名白附子香连丸，治寒热夹杂之泻痢；加豆蔻、诃子、没石子，名没石子丸，其收涩之力更强，适用于滑脱久泻之证。各方均治小儿腹痛泻泄，但其寒热通涩之性有别，适应证也各有不同，把纯治热痢之方变成散中有收，攻补兼施，寒热并用之方，又可见其构思之巧妙，用药之灵活，调度之精细。

重要文献摘要《钱乙刘昉医学全书》：“白附子香连丸治肠胃气虚，暴伤乳哺，冷热相杂，泻痢赤白，里急后重，腹痛扭撮，昼夜频并，乳食减少。黄连、木香各一分，白附子（大）二个。上为末，粟米饭丸，绿豆大或黍米大，或服十丸至二、三十丸，食前，清米饮下。日夜各四五服。”

各家论述张山雷：此治滞下之主药。证是冷热相杂，积滞不行，故药亦寒温并用，而以木香宣通气分，滞下之方药最多，然用意皆不过如此，今人每以炮姜、黄连同进，再加气分之药，治腹痛积滞者极效，亦此旨也。（《小儿药证直诀笺正》）

本词条内容贡献者为:

朱建平 - 博士研究生导师，研究员 - 中国中医科学院