[科普中国]-甘草炮姜汤《不知医必要》

甘草炮姜汤，中医方剂名。出自《不知医必要》卷二。主治大吐大衄，外有寒冷之状者。

组成炮姜一钱五分（4.5g），炙草二钱（6g），北味一钱（3g）。

用法用量水煎服。

主治大吐大衄，外有寒冷之状者。

方义脾胃受寒，络脉凝滞，血溢脉外，则见大吐大衄。本方炮姜、炙草温中散寒，和胃止吐；五味子收敛止血，使寒散血畅，则无吐衄之患，外亦无寒冷之状矣。

附注余曾治一虚劳患者，咳嗽吐血已五年，经中西医治疗无效。近日大吐血两次，每次一大碗，病势垂危。经余综合分析诊治，断为阳虚所致。以大剂四逆汤、白通汤治之，有虚热时加童便引，水湿盛时加茯苓。服药十剂后，忽吐血加甚，其色乌黯系淤血经热药蒸化而出，急用大剂甘草炮姜汤治之，二剂而血止咳减。复用四逆汤加上桂以扶其肾阳，并加生姜、茯苓、白术以健脾利水，连续服十六剂而诸症悉减，乃以封髓丹、潜阳丹轮服以纳气归肾，而缓姜、附之峻烈，病势更逐渐减轻，复以苓桂术甘汤善其后。前后时间约三月，服药四十馀剂，患者已基本缓解，能参加轻微家务劳动。（《郑钦安医书阐释》）

文献摘要远方选录：

《不知医必要》：“甘草炮姜汤（热）治大吐大衄，外有寒冷之状者。炮姜一钱五分，炙草二钱，北味一钱，水煎。或服附子理中汤，加木香亦宜。”

方论选录：

《魏氏八卦挑针绝技》：“笔者每治血症，无论其为吐血、衄血、牙血、二便血，先不分其阴阳，都先止其血，用大剂甘草炮姜汤加血余炭，屡用屡效。”

本词条内容贡献者为:

龚小刚 - 博士 - 北京中医药大学