[科普中国]-引精止血汤《傅青主女科·血崩·交感出血九》

引精止血汤，中医方剂名。出自《傅青主女科·血崩·交感出血九》卷上。具有益气健脾，补肾止血之功效。主治妇人交合则流血不止，终年累月不得愈者。症见交感出血，血色黯红有块，小腹疼痛。临床用于治疗妇女交合则流血不止，终年累月不得愈患者。

歌诀妇人交合宫血流，恐有血枯精闭忧；治法须通胞胎气，补精益气病可瘳；引精止血熟地黄，参术茯苓萸肉姜；黄柏荆芥车前子，服药还须慎帏房。

组成人参五钱（15g），白术（土炒）一两（30g），茯苓（去皮）三钱（9g），熟地（九蒸）一两（30g），山萸肉（蒸）五钱（15g），黑姜一钱（3g），黄柏五分（1.5g），芥穗三钱（9g），车前子（酒炒）三钱（9g），

用法用量水煎服。

功用益气健脾，补肾止血。

主治交感出血。

方义此方用参术以补气，用地、萸以补精，精气既旺，则血管流通；加入茯苓、车前以利水与窍，水利则血管亦利；又加黄柏为引，直入血管之中，而引夙精于血管之外；芥穗引败血出于血管之内；黑姜以止血管之口。

运用1、本方是治疗交感出血的基础方。临床上以交感出血，血色黯红有块，小腹疼痛为辨证要点。

2、常用于治疗妇女交合则流血不止，终年累月不得愈患者。

加减化裁若手足心热者，加女贞子、旱莲草以滋补肾阴；若腰膝酸软者，加黄精、杜仲以补益肾气；若头晕目眩者，加当归、黄芪补气养血。

使用注意服药期忌食萝卜。

服药期忌喝浓茶。

附注引精止血汤是《傅青主女科》上记载治疗男女交感出血的良方，傅氏提出“经本于肾”的辨证方法，又据《诸病源候论·妇人杂病》云：“漏下之病由劳伤气血⋯⋯冲任之脉虚损，不能制约经血，故血非时而下，淋漓或漏也，”前人对病机论述深刻且透彻。方中诸药合用益气健脾，消炎止血，又祛肾中浮火，故效果显著。临床上不仅治疗男子房帏交感精血混出、女子交感出血。还可治疗更年期功能失调性子宫出血。（《傅青主传世名方》）

妇人交感出血《浙江中医杂志》(2000，10：425)：用引精止血汤治疗交感出血140例，结果：经服药3〜5天，阴道不规则出血均获止住，有效率达100％。（《中华医方? 妇科篇》）

重要文献摘要原方选录

《傅青主女科》：“妇人有一交合则流血不止者，虽不至于血崩之甚，而终年累月不得愈，未免血气两伤，久则恐有血枯经闭之忧。此等之病，成于经水正来之时交合，精冲血管也。夫精冲血管，不过一时之伤，精出宜愈，何以久而流红?不知血管最娇嫩，断不可以精伤。凡妇人受孕，必于血管已净之时，方保无虞。倘经水正旺，彼欲涌出而精射之，则欲出之血反退而缩人，既不能受精而成胎，势必至集精而化血。交感之际，淫气触动其旧日之精，则两相感召，旧精欲出，而血亦随之而出。治法须通其胞胎之气，引旧日之集精外出，而益之以补气补精之药，则血管之伤，可以补完矣。方用引精止血汤。连服四剂愈，十剂不再发。然必须慎房帏三月，破者始不至重伤，而补者始不至重损，否则不过取目前之效耳。其慎之哉!宜寡欲。”

方论选录

《傅青主女科歌括》：“妇人有一交合则流血不止者，虽不至于血崩之甚，而终年累月不得愈，未免血气两伤，久则恐有血枯经闭之忧。此等之病，成于经水正来之时贪欢交合，精冲血管也。夫精冲血管，不过一时之伤，精出宜愈，何以久而流红?不知血管最娇嫩，断不可以精伤。凡妇人受孕，必于血管已净之时，方保无虞。倘经水正旺，彼欲涌出而精射之，则欲出之血反退而缩入，既不能受精而成胎，势必至集精而化血。交感之际，淫气触动其旧日之精，则两相感召，旧精欲出，而血亦随之而出。治法须通其胞胎之气，引旧日之集精外出，而益之以补气补精之药，则血管之伤，可以补完矣。方用引精止血汤。人参五钱?白术一两，土炒?茯苓三钱，去皮熟地一两，九蒸?山萸肉五钱，蒸?黑善一钱，黄柏五分?芥穗三钱?车前子三钱，酒炒。水煎。连服四剂愈。十剂不再发。此方用参、术以补气，用地、萸以补精，精气既旺，则血管流通。加入茯苓、车前以利水与窍，水利则血管亦利；又加黄柏为引，直人血管之中，而引夙精出于血管之外，芥穗引败血出于血管之内；黑姜以止血管之口。一方之中，实有调停曲屈之妙，故能祛旧病而除陈疴。然必须慎房帏三月，破者始不至重伤，而补者始不至重损，否则不过取目前之效耳。其慎之哉!宜寡欲。眉批：欲种子者，必将落红后．即三十时辰，两日半也。经来之对，数足三十时辰．便可入房。一日男，二日女，三日男。四日女，五日男，六日女，过七日即不能受孕矣。歌括：妇人交合宫血流，恐有血枯精闭忧；治法须通胞胎气，补精益气病可瘳；引精止血熟地黄，参术茯苓萸肉姜；黄柏荆芥车前子，服药还须慎帏房。”

本词条内容贡献者为:

陈承瑜 - 博士后 - 澳门科技大学