[科普中国]-风癣汤《朱仁康临床经验集》

风癣汤，中医方剂名。出自《朱仁康临床经验集》。具有养血和营，消风止痒的功效。主治血虚风燥，泛发性神经性皮炎，皮肤瘙痒症。症见皮损肥厚浸润，瘙痒剧甚，舌质淡，苔薄布等。

组成生地30克，玄参12克，丹参15克，当归9克，白芍9克，茜草9克，红花9克，黄芩9克，苦参9克，苍耳子9克，白鲜皮9克，地肤子9克，生甘草9克。

用法用量每日1剂，水煎分2次温服。同时配合外用皮癣膏：黄柏、白芷、轻粉各25克，煅石膏、蛤粉、五倍子各30克，硫磺、雄黄、铜绿、章丹各15克，枯矾、胆矾各6克。各药均取净末，研和极匀，加凡士林500克调和成膏，涂擦患处。

功用养血和营，消风止痒。

主治血虚风燥，泛发性神经性皮炎，皮肤瘙痒症。证见皮损肥厚浸润，瘙痒剧甚，舌质淡，苔薄布等。

方义风湿热燥之邪蕴郁日久，耗伤阴血，以致营血不足，经脉失疏，此时症以血虚肌肤失养为主，而风湿燥瘀之邪仍存，故方中用生地、当归、白芍、丹参养血和营共为君药；元参滋阴润燥以助君药，苦参、苍耳子、白鲜皮、地肤子祛风除湿止痒共为臣药；黄芩、甘草清热解毒，茜草、红花活血化瘀为佐，以除日久化热成瘀之弊，共用有养血和营，消风止痒之功。

运用诊断要点：皮损肥厚浸润，瘙痒剧甚，舌质淡，苔薄布等。

加减化裁病程长久，皮损泛发，浸润肥厚，瘙痒剧烈，久治不愈者可加用乌梢蛇、蜈蚣、全蝎等搜风止痒之品。如若发病与精神因素有关，或夜寐不安者，可增添宁心安神之品，如灵磁石、牡蛎、珍珠母、龙骨、茯神、酸枣仁、远志、夜交藤、合欢皮等。若皮损肥厚色暗紫、舌淡有紫气者，加用桃仁、三棱、莪术活血化瘀之晶。

附注生地、当归、白芍、丹参养血和营；元参、甘草滋阴润燥；茜草，红花活血；黄芩除湿清热；苦参、苍耳子祛风除湿；白鲜皮，地肤子除湿止痒。（《中医方剂大辞典 第二册》）

此方用于血热血燥之证，起红色丘疹，瘙痒极甚，舌质红，苔薄白或薄黄等。（《中医外科处方手册》）

本病发病原因之一是精神因素，另皮损表现为肌肤甲错，可以养血安神，镇惊安神以及活血化瘀法来治疗，每每获效。本方在加减时用虫类搜风止痒之晶，孕妇慎用，儿童与老人酌情减量。慢性局限性皮损肥厚苔藓化者，可采用刺激性较强的外用药物软膏剂，或可用三棱针、梅花针刺治疗。（《中医病证诊疗标准与方剂选用》）

重要文献摘要《肛肠病临床诊疗实训大全》：“肛门接触性皮炎。内服中药根据辨证可选用消风汤、风癣汤、疏风清热饮或四五消风汤等加减治疗。”

《美容中医科》：“生地、玄参、丹参、当归、白芍、茜草、红花、黄芩、苦参、苍耳子、白鲜皮、地肤子、生甘草。以养血和营，消风止痒。适用于血虚风燥证（中同中医科学院广安门医院）。”

《疑难顽病奇症治验》：“投以风癣润肤汤，实际为朱仁康的风癣汤，吴鞠通的增液汤加清虚汤、养血安神药化裁而成，治久病虚多伤血之证行之有效。”

《中西医临床用药手册皮肤病性病科分册》：“治疗风燥证神经性皮炎主张用风癣汤：熟地黄12g，当归9g，白芍9g，牡丹皮9g，红花9g，荆芥9g，苦参9g，白蒺藜9g，苍耳子9g，白鲜皮9g。”

《实用中医皮肤病学》：“血热风盛证。治疗方法：凉血清热，消风止痒。选用方剂：皮癣汤，消风散。”

《朱仁康临床经验集（皮肤外科）》：“症见：皮肤干燥搔痒，脱屑，重则周身皮肤潮红甲错。舌淡苔净，或舌绛苔光，脉细弦。法：养血熄风，滋阴润燥。方：养血消风散；止痒熄风方；养血熄风方；风癣汤；养血润肤饮。”

各家论述庞振中：认为本病多与风邪有关，“风盛则痒”。又由于血虚血瘀肌肤失养，使局部形成苔癣样化。故方中生地、元参、白芍养阴和营，丹参、当归、茜草、红花养血活血，黄芩、苦参、苍耳子、白藓皮、地肤子清热解毒，除湿止痒；甘草调和诸药。全方共奏养血和营，祛风清热，杀虫止痒之功。（《古今名医名方秘力 大典第1版》）

本词条内容贡献者为:

段汝钦 - 主任医师 - 北京中医药大学