[科普中国]-二神丸

二神丸，中医方剂名。出自《普济本事方》卷二。具有《饲鹤亭集方》：温脾暖胃，进食固肠之功效。主治：①《普济本事方》：脾肾虚弱，全不进食。②《仁斋直指方论》：脾肾俱虚泄泻不食，或饭食后常泄。③《外科发挥》：一切脾肾俱虚，侵晨作泻，或饮食少思，或食而不化，或作呕，或作泻，或久泻不止，脾经有湿，大便不实者。④《保婴撮要》：疮疡，固脾肾阴虚泄泻。⑤《古今医统大全》：扎老人胃冷脾泻。⑥《医方集解》：肾泻，脾泻。⑦《兰台轨范》：腰痛肾虚，全不进食。⑧《饲鹤亭集方》：火衰不能生土，脾胃虚寒，食少泻痢，腰痛脾泻，屡投补剂不应者。

组成破故纸(炒香)四两，肉豆蔻(生)二两。

用法用量上为细末，加大肥枣四十九个，生姜四两，切片同煮，枣烂去姜，取枣剥去皮核，用肉研为膏，入药和杵为丸，如梧桐子大。每服三十丸，盐汤送下。

功用《饲鹤亭集方》：温脾暖胃，进食固肠。

主治①《普济本事方》：脾肾虚弱，全不进食。

②《仁斋直指方论》：脾肾俱虚泄泻不食，或饭食后常泄。

③《外科发挥》：一切脾肾俱虚，侵晨作泻，或饮食少思，或食而不化，或作呕，或作泻，或久泻不止，脾经有湿，大便不实者。

④《保婴撮要》：疮疡，固脾肾阴虚泄泻。

⑤《古今医统大全》扎老人胃冷脾泻。

⑥《医方集解》：肾泻，脾泻。

⑦《兰台轨范》：腰痛肾虚，全不进食。

⑧《饲鹤亭集方》：火衰不能生土，脾胃虚寒，食少泻痢，腰痛脾泻，屡投补剂不应者。

文献摘要《东医宝鉴》：“二神丸，治脾肾虚弱，全不进食。（方见大便）。一名钻胃丸。（《本事》）”

各家论述①《增补内经拾遗》：方用肉豆蔻以补脾，破故纸以安肾，故称二神。

②《医方考》：脾主水谷，肾主二便，脾弱则不能消磨水谷，肾虚则不能禁固二便，故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩，温能益脾，涩能止泻；破故纸味辛而温，辛能散邪，温则暖肾，脾肾不虚不寒，则泄泻止矣。

③《古今名医方论》：柯韵伯曰，夫鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阴也。因阳气当至而不至，虚邪得以留而不去，故作泻于黎明。其由有四：—为脾虚不能制火，一为肾虚不能行水，故二神丸君补骨脂之辛燥者，入肾以制水，佐肉豆蔻之辛温者，入脾以暖土，丸以枣肉，又辛甘发散为阳也。一为命门火衰不能生土，一为少阳气虚无以发陈，故五味子散君五味子之酸温，以收坎宫耗散之火，少火生气以培土也；佐吴茱萸之辛温，又顺肝木欲散之势，为水气开滋生之路，以奉春生也。此四者，病因虽异，而见症则同，皆水亢为害。二神丸是承制之剂，五味散是化生之剂也。二方理不同而用则同，故可互用以助效，亦可合用以建功。

④《医方集解》：火乃土之母，破故纸补肾为癸水，肉豆蔻厚肠胃为戊土。戊癸化火，同为补土母之药。

本词条内容贡献者为:

李伟 - 副主任医师 - 北京中医药大学