芦荟散,中医方剂名。出自《太平圣惠方》卷三十六。具有泻下,清肝,杀虫之功效。主治口舌上疮久不愈。
组成芦荟二分,土盐绿三分,胡粉三分,珍珠末半两,蜗牛壳(炒令黄色)半两,波斯盐绿半两,青黛半两,黄连(去须)半两,麝香(细研)一钱。
用法用量1、古代用法:上为细散,都研令匀,先用甘草汤漱口洗疮,以帛拭干,然后掺药于上。或以蜜为丸,如鸡头子大,含之,亦得,有涎吐之。
2、现代用法:共为细末。用热水将患处洗净,敷药粉于患处,连涂数次。
功用泻下,清肝,杀虫。
主治口舌上疮久不愈。
方义本方见于《医宗金鉴·外科心法要诀》卷六十五。方由芦荟一钱,黄柏末五钱,砒石(用红枣五枚,去核,每枣加砒一分,火烧存性)五分组成。共为细末,先用米泔水漱口,每用少许,敷患处。功能解毒祛腐。主治走马牙疳,牙龈赤烂肿痛,黑腐臭秽,坚硬青紫,渐腐穿腮,蚀唇,齿摇不固。本方所治证属胃中积火,毒热上发所致,故宜解毒祛腐。方中芦荟、黄柏苦寒解毒泻火;砒石去腐;大枣缓和毒性。合而用之,共奏解毒泻火,消肿止痛,祛腐生肌之效。
附注头风头痛为神经性头痛,本方用芦荟清热、殊砂安神、防风祛风、天麻镇痉、龙脑强心、白芷止疼、白术除湿、白附子缓解痉挛,全方用药比较全面,通过临床研究和剂型改进,可以作为常规成药生产。
文献摘要《实用医药顾问》:“芦荟散治惊风,痰盛发搐。全蝎(焙)五个,巴豆霜二分,轻粉半钱,芦荟、南星炮、朱砂各一钱,冰片、麝香各二分,郁金一钱,皂角(水煮焙干)一钱。共为末,每服二分,银花薄荷汤调下。”
《近代中医珍本集》:“芦荟散治牙疳腐烂穿腮。芦荟二钱,黄柏五钱,人言(用枣四枚,去核,每枣纳人言一分,火烧存性)四分,共研细末,先用米泔水漱净疳毒,再敷此散于坚硬及腐处。”
《医方类聚》:“治湿癣搔之有黄汁者,宜傅芦荟散方:芦荟半两卫生易简方一两,甘草半两易简方炙。右件药,捣罗为末,先用浆水洗癣上讫,用帛裹易简方作拭。乾,便以药傅之,日三五上差。”
《无闲斋医案医话集》:“芦荟散辅佐治疗黄水疮,芦荟散为自拟方。本方由芦荟、青黛、青蒿、黄苓、黄连、黄柏、甘草、煅石膏各等份,猪胆汁、醋各适量组成,适用于因湿热侵入肌肤所致的黄水疮。制用法:上药除猪胆汁与醋外,余药共研细末收存,用时根据疮面大小取适量的醋和猪胆汁调适量的药末擦患处。该方集清热、燥湿、解毒、收敛等药物于一料,具有价格低、效果好、简便易行等优点。我用本方辅佐治疗了50例黄水疮患者(其中男性22例,女性2例),均痊愈。病案举例:例1郑某,女,26岁,1975年5月20日诊治。患者会阴部位初起时出现如粟米大小的疱疹,瘙痒难忍,抓破后渗出黄水。舌质红,苔黄腻,脉搏濡数。开始时我用龙胆泻肝汤加苦参、蛇床子水煎内服,5剂后疗效不明显,遂佐入芦荟散外治,3剂而愈。例2唐某,女,5岁,1976年3月1日诊治。患者整个头部初起时出现如粟米大小的水疱,瘙痒难忍,抓破后黄水淋漓。前医治疗三个多月不见效,我用升麻、苍术、黄连、甘草各5g,银花12g,赤小豆12g,蒲公英30g,水煎服,每日1剂;再用芦荟散辅佐外治,五天后痊愈。”
注意事项孕妇忌用。忌辣椒、蒜等刺激物。保持疮面清洁。
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赵红艳 - 副主任医师,医学博士,硕士研究生导师 - 山西省中医院