[科普中国]-黑神散

黑神散，中医方剂名。出自《太平惠民和剂局方》。具有活血散瘀，下胎止痛之功效。主治妊娠或产后瘀血证。症见产后恶露不尽，或攻冲作痛，或脐腹坚胀撮痛，及胞衣不下，胎死腹中等。临床上用于治疗产后子宫复旧不良、产后宫缩腹痛、胎盘滞留等属于瘀阻胞宫证者。

歌诀黑神散中熟地黄，归芍甘草桂炮姜；蒲黄黑豆童便酒，消瘀下胎痛逆忘。

组成熟地黄、归尾、芍药、蒲黄、肉桂、干姜、炙甘草各四两（125g），黑豆半升（250g）。

用法用量1.古代用法：共研细末，每服6g，温酒调下。

2.现代用法：作汤剂，剂量按比例酌减，水煎服。

功用活血散瘀，下胎止痛。

主治妊娠或产后瘀血证。

方义本方所治乃妊娠或产后，瘀阻胞宫之证，治宜活血散瘀，下胎止痛。方用蒲黄、黑大豆祛瘀行血；肉桂、干姜辛散温通，热以动血；熟地黄、当归尾、芍药养血和血，以防逐瘀太过伤及阴血，甘草甘缓益气，调和诸药。原方用酒与童便合煎，是取童便散瘀，并能引血下行；酒辛散活血之意。全方配伍，共奏活血散瘀，下胎止痛之功。

运用1.本方是治疗妊娠或产后瘀血证的常用方。临床应用以产后恶露不尽，或攻冲作痛，或脐腹坚胀撮痛，及胞衣不下，胎死腹中等为辨证要点。

2.常用于产后子宫复旧不良、产后宫缩腹痛、胎盘滞留等属于瘀阻胞宫证者。

使用注意孕妇忌服。

附注本方为通用预防性药，对一般产后体虚颇为实用。如出现寒热虚实的其它病变，应随症加减，不可拘泥于一方而治万病。

文献摘要《中医方剂学讲义》：“黑神散：熟地黄、归尾、芍药、蒲黄、桂心、干姜、炙甘草各四两，黑豆（炒去皮）半升。共为末，每服二钱，酒、童便各半煎。治产后恶露不尽，攻冲作痛，及胞衣不下，胎死腹中。（《和剂局方》）”

本词条内容贡献者为:

刘金民 - 主任医师，教授，博士生导师 - 北京中医药大学第三附属医院