[科普中国]-化癖如神散

化癖如神散，中医方剂名。出自《万病回春》卷七。主治痞块积聚。

组成蟾酥、黄蜡各三钱(6g)，羚羊角、牛黄各五分(1.5g)，麝香三分(0.9g)，巴豆肉一钱(3g)，硇砂、冰片各一分(0.3g)。

用法用量上为末，为丸如菜子大。每用一丸，用扁头针，或患处刺破皮入之，用膏药贴上，一伏时揭起，其癖化脓血出尽，服调理脾胃药。

主治痞块积聚。

方义本方具有散结消肿、去腐生新之功。方中蟾酥能化解一切瘀郁壅滞，消肿解毒；羚羊角、牛黄散血解毒，祛瘀生新；麝香香散郁滞；黄蜡解毒止痛；巴豆肉破百瘕结聚坚积；硇砂消积聚，破结血，去恶肉，生好肌；冰片消壅、利结、散积、止痛。综上配伍，散结消积之力较强。

文献摘要1、原方选论

《万病回春》：“蟾酥、黄蜡各二钱，羚羊角、牛黄各五分，麝香三分，巴豆肉一钱，硇砂、冰片各一分。上为末，丸如菜子大，每用一丸，用扁头针，或患处刺破皮入之，用膏药贴上。一伏时揭起，其癖化脓血出尽，服调理脾胃药。一小儿，患痞癖，服槟榔、蓬术、帜实、黄连之类，痞益甚。余曰：此脾经血虚痞也，不可克伐。遂用六君子加当归数剂，胃气渐复，诸症渐愈；乃朝用五味异功散加升麻、柴胡。夕用异功散加当归、芍药而愈（方见补益）。”

2、方论选录

《东医宝鉴》：“治痞块积聚。蟾酥、黄蜡各二钱，巴豆肉一钱，羚羊角末、牛黄各五分，麝香三分，硇砂、龙脑各一分。上为末，丸如菜子大，每用一丸，以针刺破患处，用药贴上，一伏时揭起，其痞化脓血，出尽而愈。”

本词条内容贡献者为:

张栋 - 主任医师，研究员，博士生导师 - 中国中医科学院