[科普中国]-黑锡散

黑锡散，中医方剂名。出自《是斋百一选方》卷二十。具有乌髭鬓之功效。

组成黑锡（熔成汁，入桑柴白灰十两同时炒，令锡尽为度，又入青盐四两，再炒少时，候冷为末，瓷瓶内封，地下埋五日，取出入下项药）一斤，升麻、细辛各一两，诃子四两。

用法用量上炒令黑色，同前后药末一处拌匀，如牙药用百日，自然黑；如要急用，每日揩牙，用好酒灌嗽，只一月见效。

功用乌髭鬓。

方义通过揩牙而达到乌髭的目的，思路奇特。方中黑锡性味甘寒，能治恶毒风疮；升麻能发散阳明风邪。升散火郁；细辛能散浮热，行郁破结，下冲降逆，祛胃热而止齿痛；诃子能泻能涩，泻胃火以止牙痛，令髭发白者变黑，亦取其涩，另外，升麻、细辛亦常见于治牙病方中。

附注黑锡散：治髭鬓白。升麻、细辛各30g，诃子120g为末炒黑，铅500g融化后入桑柴灰300g，炒令铅尽后入戎盐120g。置瓷瓶中埋地下五日，同前药末为散揩牙。（《普济方注录（上册）》）

黑锡即黑铅的别名。诃子也是一种常用的乌发药。用升麻、细辛，主要是引经，入阳明、少阴。（《医方类聚》）

文献摘要原方选录

《是斋百一选方》：“黑锡一斤（熔成汁，入桑柴白灰十两同时炒，令锡尽为度，又入青盐四两，再炒少时，候冷为末，瓷瓶内封，地下埋五日，取出入下项药），升麻、细辛各一两，诃子四两。上炒令黑色，同前后药末一处拌匀，如牙药用百日，自然黑；如要急用，每日揩牙，用好酒灌嗽，只一月见效。”

《医方类聚》：“乌髭鬓黑锡散：'黑锡一斤，熔成汁，人桑柴白灰十两同炒，令锡尽为度；又入青盐四两再炒，为末，瓷瓶内封，地下埋五日，取出人下项苗药：升麻一两，细辛一两，诃子四两。炒令黑色，同前后药末，一处拌匀。每日揩牙。'”

方论选录

《普济方》：“卷49头门记录神效揩齿牙方和黑锡散对牙齿染黑及牢固牙?是很好的方法（因当时有些民族把白的牙齿染成黑色视为美观）。”

《微量元素与临床》：“临床上还有一种常见的中成药，名为黑锡散，其含铅量为15%左右。具古文献记载，这些药物可用于治疗癫狂、痫证、瘿瘤、瘰疠、痈疽、恶疮等疾病。”

《常见病的预防诊治与护理》：“喘证：本病严重者喘促持续不解，烦躁不安，面青舌紫，汗出淋漓，肢冷脉浮大无根或结代，或模糊不清者，为心肾阳衰肺气欲竭的喘脱危象。当积极救治，以回阳固脱，震慑肾气之法，运用参附汤送服黑锡散、蛤蚧粉治之。”

注意事项书中于侯氏黑锡散方后明注：“禁一切鱼肉、大蒜”。

本词条内容贡献者为:

刘金民 - 主任医师，教授，博士生导师 - 北京中医药大学第三附属医院