[科普中国]-换肌消毒散

换肌消毒散，中医方剂名。出自《校注妇人良方》卷二十四。具有清热解毒，祛风活血之功效。主治杨梅不拘初起溃烂，或发舌间、喉间者。

组成土茯苓五钱（115g）；当归（酒洗）、白芷、皂角刺、薏苡仁各一钱（1.5g）；白鲜皮、木瓜（不犯铁器）、木通、金银花各七分（3g）；甘草（灸）五分（1.5g）。

用法用量水煎。分二次服。

功用清热解毒，祛风活血。

主治杨梅不拘初起溃烂，或发舌间、喉间者。

方义方中皂角刺、意苡仁为主要的排脓药；土茯苓、木瓜、甘草解毒以防扩散；白鲜皮、金银花清热消炎抗菌；木通利小便有助血中毒质的排除；当归、白芷活血止痛。

重要文献摘要方论选录

《历代名医良方注释》：“换肌消毒散主治化脓性炎症，脓已经成熟的阶段。这个时期的治疗要点有三，即排脓，解毒预防毒邪扩散，为组织再生做好准备。方中皂角刺、薏苡仁为主要的排脓药，土茯苓、木瓜解毒以防扩散，白鲜皮、银花清热消炎抗菌，木通利小便有助血中毒质的排除，当归、白芷活血止痛，临床应用时可根据病期和症状的表现，适当加减，使处方密切配合病势的发展。”

《证治准绳·疡医》：“土茯苓五钱，酒当归、白芷、皂角刺、薏苡仁各一钱，白藓皮、木瓜、木通、金银花各七分，灸甘草五分。水煎服。治梅毒初起或溃烂。”

《家藏蒙筌》：“治时疮，不拘初起、溃，宜即服此药，使毒从小便利去。”

本词条内容贡献者为:

张栋 - 主任医师，研究员，博士生导师 - 中国中医科学院