不少觅友确诊癌症后最害怕听到的一个词就是“转移”,因为这个词出现在报告单上意味着治疗难度增加。
但先别焦虑,事实上,肺癌转移也有很多种,施以针对性治疗后多数患者生存仍胜券在握!
01
癌细胞喜欢“溜达”和“违法安家”
觅友们讨厌的癌细胞原来也是正常细胞,但是基因突变以后,这些癌细胞就不好好工作了,它们不仅干扰正常细胞工作,还喜欢到处“溜达”。
比如从肺部原发病灶脱落,搭乘“血液巴士”(血液循环)或“淋巴巴士(淋巴)”在人体淋巴结、肝、骨、脑、肾上腺等地方乱窜,看上喜欢的地方就“违法安家”,然后“抢资源”、“超生”,最终危害人体健康。
肺癌转移主要途径[1]:
①通过血液循环系统;
②通过淋巴系统;
③通过体壁进入腹腔和胸腔(种植性转移)。
肺癌患者就诊前可能已经发生了转移,也可能治疗中或者治疗结束一段时间才出现转移。
面对癌细胞的转移行为,医学专家们制定的战略是,先要明确肺癌分型分期,了解癌细胞目前转移动态,再选择合适的抗癌武器。
1.肺癌分型[2]
肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等)。
2.肺癌分期[3]
Ⅰ期(ⅠA期、ⅠB期):癌细胞数量少,待在肺部某个地方,还没有到处跑。
Ⅱ期(ⅡA期、ⅡB期):癌细胞数量增多,有的还不安分,跑到了肺门附近。
TNM:T是原发肿瘤的大小,N是看是否有淋巴结转移,M是癌症远处转移情况
Ⅲ期(ⅢA、ⅢB、ⅢC期):癌细胞数量继续增多,越跑越远,纵膈或肺外淋巴结已有它们的足迹。
Ⅳ期肺癌(ⅣA、ⅣB期):癌细胞数量疯涨,开始不满足在肺部系统内,随血液跑到人体四处,比如骨、肝、脑等。
TNM:T是原发肿瘤的大小,N是看是否有淋巴结转移,M是癌症远处转移情况
2022中国肿瘤整合诊治指南(CACA)[4]
3.抗癌武器[2]
①局部治疗
- 外科手术治疗:通过手术切除转移病灶。
- 放射治疗:利用放射性治疗转移病灶。
②全身治疗
- 化疗:利用化疗药物治疗转移病灶。
- 靶向治疗:利用靶向药物治疗转移病灶。
- 免疫治疗:利用免疫药物增强人体免疫系统的免疫记忆从而治疗转移病灶。
综上,肺癌转移虽然可怕,但又没那么可怕,因为治疗手段正在进步,觅健也致力于帮助各位觅友了解更多抗癌知识,越来越多的觅友可以通过正确的身心治疗实现长生存!
02
专家直播,助力肺癌患者闯关迈坎
生命总有奇迹,肺癌治疗不仅是要帮助患者活得长,还要活得好,在中国抗癌协会科普专业委员会的指导下,开设了2022年“肺凡力量”第十五场主题为「如何跨过“复发转移”这道坎,这么做就对了」的科普直播。
本次直播,我们非常荣幸地邀请到了3位肺癌专家:
- 来自天津医科大学肿瘤医院放射治疗科、射波刀中心的宋勇春教授
- 来自天津市第三中心医院胸外科的韩洪利教授
- 来自唐山市人民医院放化七科的熊伟教授
直播主题
在本次直播中,宋勇春教授将为觅友们详细探讨肺癌骨转移怎么办主题;韩洪利教授将为大家科普肺癌的术后辅助治疗;熊伟教授将为大家带来定期随访,长期生存相关主题讲解。
直播信息
直播时间
10月13日19:00-21:00
直播预约
方法一:中国抗癌协会科普平台微信公众号“肿瘤好医生”公益科普直播频道,预约观看。
专家简介
宋勇春 教授
天津医科大学肿瘤医院放射治疗科、射波刀中心 副主任医师
天津市医师协会放射治疗专业委员会常务委员
天津市医学会肿瘤放疗专业委员会委员
天津市医学会老年医学分会委员
韩洪利 教授
天津市第三中心医院胸外科 主任医师
中华医学会天津胸外科分会委员
天津医师学会胸外科分会常务委员
曾在天津市胸科医院从事胸外科临床工作20年
开展天津市卫健委重点攻关课题:N0非小细胞肺癌血清和呼出气冷凝液肿瘤标志物的研究
微创手术治疗肺癌、食管癌、食管裂孔疝、纵隔、胸膜和胸壁疾病
开展自主呼吸胸腔镜手术治疗气胸、肺结节、纵隔肿瘤,无需气管插管,不用肌松药,极大地降低了麻醉损伤和肺损伤
开展胸腔镜术中超声,精准定位切除肺结节,保护肺功能
开展局部晚期肺癌的袖状切除、隆突切除、人工血管置换
开展无痛气管镜下热消融、扩张、支架治疗气管疾病
熊伟 教授
唐山市人民医院放化七科 主任医师
主持国家自然科学基金青年项目1项
北京肿瘤防治研究会乳腺癌分委会委员
河北省“三三三人才”第三层次人才
参考来源
[1].Bacac M, Stamenkovic I. Metastatic cancer cell. Annu Rev Pathol. 2008;3:221-47. doi: 10.1146/annurev.pathmechdis.3.121806.151523. PMID: 18233952.
[2]NCCN非小细胞肺癌临床实践指南2022.V4
[3]Goldstraw P, Chansky K, Crowley J, et al. The IASLC Lung Cancer Staging Project: Proposals for Revision of the TNM Stage Groupings in the Forthcoming (Eighth) Edition of the TNM Classification for Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2016;11(1):39-51.
[4]2022中国肿瘤整合诊治指南(CACA)