[科普中国]-草乌散《世医得效方》

草乌散，中医方剂名。出自《世医得效方》卷十八。具有麻倒不识痛处之功效。主治损伤骨节不归窠者。

组成猪牙皂角、木鳖子、紫金皮、白芷、半夏、乌药、川芎、杜当归、川乌各五两（150g），舶上茴香、坐拿草(酒煎熟)、草乌各一两（30g），木香三钱（9g）。

用法用量上并无煅制，为末。诸骨碎、骨折出臼者，每服二钱（6g），好红酒调下，麻倒不识痛处，或用刀割开，或用剪去骨锋者，以手整顿骨节归原，端正，用夹夹定，然后医治；或箭镞入骨不出，亦可用此麻之，或用铁钳拽出，或用凿凿开取出。后用盐汤，或盐水与服立醒。

功用麻倒不识痛处。

主治损伤骨节不归窠者。

方义猪牙皂角通窍涤痰，搜风杀虫；木鳖子散结消肿，攻毒疗疮；紫金皮祛瘀通络；白芷消肿排脓；半夏燥湿化痰，消痞散结；乌药行气止痛，温肾散寒；川芎活血行气；当归补血活血；川乌、草乌温经止痛；茴香散寒止痛；坐拿草消肿散结；木香行气止痛。

加减化裁伤重刺痛，手近不得者，更加坐拿、草乌各五钱（15g），及曼陀罗花五钱（15g）入药。

使用注意本方中木鳖子、乌头均有大毒，有效剂量极难掌握，使用要格外谨慎，现临床一般不用这些药物来麻醉。

重要文献摘要1、原方选录

《世医得效方》：“麻药草乌散治损伤骨节不归窠者，用此麻之。然后用手整顿。猪牙皂角、木鳖子、紫金皮、白芷、半夏、乌药、川芎、杜当归、川乌各五两，舶上茴香、坐拿酒煎熟、草乌各一两，木香三钱，伤重刺痛，手近不得者，更加坐拿、草乌各五钱，及曼陀罗花五钱入药上并无煅制，为末。诸骨碎、骨折、出臼者，每服二钱，好红酒调下，麻倒不识痛处。或用刀割开，或用剪去骨锋者，以手整顿骨节归元，端正，用夹夹定，然后医治。或箭镞入骨不出，亦可用此麻之。或用铁钳拽出，或用凿凿开取出。后用盐汤或盐水与服，立醒。”

2、《全身骨图考正》：“凡骨碎者，须用麻药即草乌散与服，或用刀割开，甚者用剪剪去骨锋，使不冲破肉；或有粉碎者，与去细骨，免脓血之祸，且以药水一日一洗，莫令臭秽《得效》。”

3、《中国文化知识精华一本全》：“中国古代的麻醉术⋯⋯至今，麻沸散的药物组成早已失传。据现代人研究，它可能和宋代窦材、元代危亦林(1277〜1347年)、明代李时珍所记载的睡圣散、草乌散、蒙汗药相类似。窦材的《扁鹊心书》(1146年)记有用睡圣散作为灸治前的麻醉剂，它的主要药物是山茄花(曼陀罗花)。危亦林的正骨手术麻药草乌散，是以洋金花(也是曼陀罗花)为主配成的。”

4、《中医骨伤科学》：“危氏对开放性骨折，主张扩创复位加外固定治疗。危氏还创制了内服麻药‘草乌散’(又称麻药方)，对其组成、功用、剂量及注意事项都有详细记载。”

5、《中国科普佳作百年选感悟科学? （下册）》：“曼陀罗花可能是麻沸散的主药。宋代窦材的《扁鹊心书》中载有麻醉剂‘睡圣散’，其主药为山茄花，即曼陀罗花。元代危亦林《世医得效方》中有‘草乌散’，用曼陀罗花和乌头作为正骨手术用的麻药。”

本词条内容贡献者为:

马庆宇 - 博士 - 暨南大学