[科普中国]-导赤五苓散

导赤五苓散，中医方剂名。出自《济阳纲目》卷一五。主治膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜。

歌诀导赤五苓合成方，泽泻双苓术官桂；木通甘草生地黄，热移小肠上口糜；利水渗湿温化气，清心泻火养阴方。

组成茯苓、猪苓、泽泻、白术、官桂、生地黄、木通、甘草各等分(一方无桂)。

用法用量上锉。水煎服。

主治膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜。

方义 本方证为膀胱热移小肠所致。膀胱热盛，热与水结，膀胱气化失司，水液停蓄，故见小便不利或癃闭；热移小肠，膈肠不便，火热上炎舌窍，故见口糜。方中取五苓散与导赤散之主要配伍而成，既有利水渗湿、温阳化气之效，又有清心利水养阴之功。泽泻利水渗湿；猪苓、茯苓助泽泻利水渗湿；白术补气健脾以运化水湿，合茯苓既可彰健脾制水之效，又可奏输津四布之功；官桂温阳化气以助利水。膀胱热盛，热与水结，膀胱气化失司，水液停蓄；上五药合用，淡渗利水，温通以助膀胱气化。生地甘凉而润，入心肾经，凉血滋阴以制心火；木通苦寒，入心与小肠经，上清心经之火，下导小肠之热；甘草清热解毒，并能调和诸药，且防木通、生地之寒凉伤胃。生地、木通、甘草三药合用，能清热利水养阴。

配伍特点? 本方中取五苓散的主要配伍淡渗、温通、健脾并行邪正兼顾；生地与木通相配，滋阴制火而不恋邪，利水通淋而不伤阴；取五苓散与导赤散的主要配伍合用，标本兼治，利水渗湿与清热泻火并行。

重要文献摘要1、原书主治

《济阳纲目》：“导赤五苓散，治膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜。”

2、方论选录

《证治要旨》：“小便闭，症非一。三焦湿壅利分消，小肠火结宜导赤。五苓散主太阳之失司，小温中宣小肠之郁热。”

本词条内容贡献者为:

左加成 - 博士 - 北京中医药大学