[科普中国]-川芎牡丹散

川芎牡丹散，中医方剂名。出自《鸡峰普济方》卷十五。具有活血行气，温里健脾之功效。主治血瘀气滞，里寒脾虚。症见脘腹胀满，或痛有定处，日久不愈，或症瘕块硬，不思饮食，嗳气吐逆，困倦肢冷，舌淡或有紫斑瘀点，苔薄白，脉弦涩。临床上用于血脏气不调，腹胁胀满，烦躁吐逆，头昏，身体疼痛，可思饮食者等属血瘀气滞，里寒脾虚者。

组成丹皮、橘皮、川芎、诃子各一两，木香、当归、白术、玄胡索、三棱、半夏各三分，甘草、干姜、羌活各半两，肉桂一两一分。

用法用量上为细末。每服三钱，水二盏，加生姜、大枣，煎至七分，去渣温服，不拘时候。

功用活血行气，温里健脾。

主治血瘀气滞，里寒脾虚。

方义本方主治证为阳虚里寒，脾虚气弱，气血不畅，久而瘀滞者。治当活血行气，温里散寒，健脾和胃。方以川芎活血行气止痛；丹皮活血祛瘀止痛，二者共为君药。肉桂补火助阳，温通经脉，散寒止痛；干姜温中回阳，散寒止痛；玄胡索、三棱活血行气止痛；橘皮理气调中，合为臣药。佐以白术健脾补中；当归养血活血止痛；木香行气调中止痛；羌活辛散通痹止痛；半夏降逆散结，和胃止呕；诃子收敛固涩，以防辛散温通太过而伤气；生姜温中和胃，降逆止呕；大枣益气健脾。甘草为使，益气补中，调和诸药。全方配伍，共收活血行气，温里健脾，消胀除满之功。但方中某些药物用量小，临证应用当酌情增加。

运用1、本方是治疗血瘀气滞，里寒脾虚的基础方。临床应用以脘腹胀满，或痛有定处，日久不愈，或症瘕块硬，不思饮食，嗳气吐逆，困倦肢冷，舌淡或有紫斑瘀点，苔薄白，脉弦涩为辨证要点。2、常用于血脏气不调，腹胁胀满，烦躁吐逆，头昏，身体疼痛，可思饮食者等属血瘀气滞，里寒脾虚者。

使用注意孕妇忌服。

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申晓伟 - 主治医师 - 北京市丰台区妇幼保健院