[科普中国]-柏叶散《外科正宗》

柏叶散，中医方剂名。出自《外科正宗》。具有清热解毒，泻火消肿之功效。主治带状疱疹、丹毒等。

方剂组成侧柏叶15g，黄柏15g，大黄15g，赤小豆9g，轻粉9g。

用法用量共研为细末，用水或米醋调。外搽患处。

主要功用清热解毒，泻火消肿。

功能主治带状疱疹、丹毒等。

方剂方义侧柏叶苦涩寒，凉血止血；大黄苦寒，清热泻火，凉血解毒；赤小豆解毒排脓，利水消肿；黄柏清热燥湿；轻粉杀虫止痒。

方剂附注《实用《验方新编》临证医案荟萃》：“缠腰瘤案：崔某，男，43岁⋯⋯外用柏叶散：炒侧柏叶、生大黄、黄柏、赤小豆各50g，雄黄、乳香、没药各30g，干蚯蚓粪100g，共研极细末，每取30g，香油和陈醋适量，调膏涂敷患处，每日一次，连用十天。二诊：服上方及外敷药后，胸胁及背部水疱逐渐已退，疼痛已减大半，大便亦通⋯⋯三诊：胸胁及背部疱疹已干燥结痂，部分脱屑，疼痛消失，口苦已退，二便顺畅，仅局部皮肤浅留色素沉着斑，达到临床治愈。”

文献摘要1、《近代中医未刊本精选 第6册 方剂》：“缠腰火丹⋯⋯若单生腰肋，系肝火妄动，宜服柴胡清肝汤。其丹上小泡用针穿破，外用柏叶散敷之。”

2、《丁甘仁经典医案赏析》：“流火是指下肢丹毒，是溶血性链球菌感染引起的急性皮肤网状淋巴管炎症。本例由湿火外入，血分有热而致，宜清热利湿，泻火解毒。药用茯芩皮、通草、六一散、杜赤豆清热利湿；赤芍、金银花、连翘壳清热凉血，泻火解毒，体现了本方气营两清之法。外用柏叶散(侧柏叶、蚯蚓粪、黄柏、大黄、雄黄、赤小豆、轻粉)加冷粥汤调敷，能协同内服药，迅速起到消炎退肿的功效。”

3、《家藏蒙筌 下》：“丹形初见，即用牛羊精肉片贴之，甚则用砭法，令出紫血。色重不散者，以柏叶散敷之。”

本词条内容贡献者为:

张丰聪 - 副教授 - 山东中医药大学