[科普中国]-白降雪散

白降雪散，中医方剂名。出自《医宗金鉴》卷六十六。具有清热解毒，消肿止痛之功效。主治喉风肿痛，声音难出。症见咽喉突然肿痛，呼吸困难，声音难出，吞咽受阻，痰涎壅塞，舌红苔黄，脉数。临床上常用于急性咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎等属于热毒结喉者。

歌诀白降雪散喉风证，肿痛声难风火凝；煅石膏与胆矾末，焰硝硼片共元明。

组成石膏(煅)一钱五分（4.5g），硼砂一钱（3g），焰消、胆矾各五分（1.5g），元明粉三分（0.9），冰片二分（0.6g）。

用法用量上为极细末。以笔管吹入喉内。

功用清热解毒，消肿止痛。

主治喉风肿痛，声音难出。

方义石膏解肌清热；硼砂清热消痰，解毒；焰消解毒消肿；胆矾去腐，解毒；元明粉清热解毒；冰片散热止痛。

运用本方治疗热毒结喉者。以咽喉突然肿痛，呼吸困难，声音难出，吞咽受阻，痰涎壅塞，舌红苔黄，脉数为辩证要点。

常用于治疗急性咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎、喉部水肿、咽后壁水肿。

文献摘要《奇验喉证明辨》：“紧喉风，脉浮数有力，实火实证也。由膏粱厚味太过，致肺胃积热，复受风邪，风热相搏，上壅咽喉。肿痛暴发，甚则风痰壅塞，汤水不下，声音难出。治法先用三棱针，刺少商穴出恶血，以泻其热。痰盛者，用桐油饯导吐痰涎，吐后以甘草汤漱之，随用清茶送服雄黄解毒丸五六丸。再以辛乌散，加摩风膏，内噙外敷，吹回生丹、白降雪散。俟关开后，热轻者内服加味甘桔汤，兼用紫地汤加银花、黄芩、连翘清散之；热重者清咽利膈汤加减治之。考少商穴系手太阴肺经所属，在手大指内侧，去指甲角旁韭叶宽便是。”

《奇验喉证明辨》：“白降雪散，治喉风肿痛声难、风火搏结。”

《医宗金鉴》：“此证由膏粱厚味太过，致肺胃积热，复受邪风，风热相搏，上壅咽喉肿痛，声音难出，汤水不下，痰涎壅塞之声，颁似拽锯。初发暴速，急刺手大指内侧少商穴，出紫黑血，以泻其热。痰盛者，以桐油饯导吐之，吐痰后随用甘草汤漱之，以解桐油之气；内服雄黄解毒丸吐下之。喉中吹白降雪散，俟关开之后，内宜服清曙莉膈汤。按法调治，随手应效者顺；若面青唇黑，鼻流冷涕者逆。若兼项外绕肿，即名缠喉风，其治法虽与此证相同，然终属险恶难治。”

本词条内容贡献者为:

朱建平 - 博士研究生导师，研究员 - 中国中医科学院