[科普中国]-Ⅰ度晒伤

晒伤又称日光性皮炎，是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后引起的急性光毒性反应，春末夏初常见。晒伤分为Ⅰ度晒伤和Ⅱ度晒伤。Ⅰ度晒伤仅损伤皮肤的表皮层，Ⅱ度晒伤可损伤皮下的组织即真皮层。
病因

本病是由日光中290～320nm的紫外线过度照射后使皮肤发生光毒反应。其反应程度因照射时间、范围、环境因素及肤色、体质的不同而有差异。

临床表现Ⅰ度晒伤仅损伤皮肤的表面，晒伤部位有红肿、皮肤弥漫性红斑，境界清楚，有烧灼感、疼痛、温度增高，一般3～5天即可痊愈，遗留色素沉着及脱屑，不会留下瘢痕。

检查患者一般是在强烈的日光下进行户外活动后被晒伤，一般检查可见皮肤红肿、弥漫性红斑，症状较轻微无水疱。

诊断根据日光照射史、皮肤红斑、水肿等临床表现即可诊断。

鉴别诊断1.接触性皮炎
有接触致敏原史，与日晒无关，可发生于任何季节，皮损发生于致敏原接触处。
2.烟酸缺乏症
患者病史中有导致营养缺乏的因素，除皮疹之外还有胃肠道症状和神经精神症状等。
3.植物-日光性皮炎
患者有大量服食或接触光敏物，有强烈日光曝晒史。

治疗1.紧急处理
紧急处理有助于晒伤皮肤的恢复。首先用冰袋冷敷，再用无菌0.9%氯化钠溶液沾湿的无菌纱布敷在伤处，保持晒后肌肤的水分补充。
2.药物治疗
（1）非甾体类抗炎药： 涂搽2.5％吲哚美辛溶液可减少日晒后皮肤的红、热、触痛等局部症状；口服或外用阿司匹林，具有消炎、镇痛的作用。
（2）抗组胺药：口服氯雷他定、西替利嗪等组胺受体阻断药，可阻断炎性介质的释放，对于组胺引起的血管扩张、毛细血管通透性增加、局限性水肿有一定的对抗作用。
（3）维生素类：维生素A可增加皮肤抵抗力；维生素C具有抗氧化成分，能抑制黑色素的生成，增强皮肤的再生能力；维生素E有助于加速肌肤的复原和预防瘢痕的出现。

预后及时处理，一般预后良好。

预防经常参加户外运动，增加皮肤对日晒的耐受能力。在日光强烈的上午10:0到下午2:00避免户外运动，皮肤敏感者，应避免暴晒。外出要注意防护，撑伞，戴宽檐的帽子，穿长袖衣服，抹防晒霜等。

护理晒伤后停用一切化妆品，避免外界对皮肤的刺激，避免沾水，注意防晒，注意对皮肤的晒伤后护理。