[科普中国]-甲分离症

甲分离症又称甲剥离症，是指甲床上的甲板与甲床相分离，使甲板游离，分离的甲板仍光滑、平整。本病可发生于指甲，也可见于趾甲，可发生于一个指（趾）甲，也可发生于多个指（趾）甲。甲剥离多见于女性，最多见于银屑病患者、甲真菌病患者、常做美甲的女性，还有某些药物也会引起甲分离。
病因

1.药物因素
某些药物如四环素、补骨脂素、氟喹诺酮类会引起光敏性甲剥离。
2.疾病因素
甲剥离最多见于银屑病患者，甲床上角化过度的物质脱落后就会出现甲剥离。也见于甲真菌病患者，甲真菌病的角质物堆积脱落，甲板与甲床发生分离，甲板翘起。
3.职业因素
如长期接触肥皂和水，或其他化学性物质者，如手工洗衣者、浴室工作者、炊事员，造纸及制革业工作者均可发病。
4.其他
妇女经常外涂指甲油，这是一种慢性刺激，久而久之会引发甲分离症。白领妇女生活非常不规律，饮食更是不科学，每天服用维生素和营养片代替正餐，身体营养失衡，常常会导致甲分离症。

临床表现本病多见于20～40岁的妇女，男性很少见。最先发于拇指、示指，甲前缘甲板与甲床分离，中间有间隙，容易藏污纳垢，表面看污浊，而且不容易清除。以后可发展到全部指甲，严重程度各有不同，甲板可以分离到中部，严重者甲板可分离至靠近甲半月处。

检查1.真菌镜检
如果是甲真菌病引起的甲分离，取甲屑化验，可在镜下检测到真菌。
2.问病史、用药史及职业环境。

诊断根据临床表现及检查结果即可诊断是甲分离以及因哪种因素导致的甲分离，以便对因治疗。

治疗1.一般治疗
患者应养成良好的饮食习惯，保持营养均衡。尽可能不做人工美甲。早期发病者更应注意防光、保护指甲，避免外力对甲板的作用。经常按摩甲根处的甲小皮，以促进血液循环。
2.对因治疗
（1）对于甲真菌病引起的甲分离症，应积极治疗甲真菌病，可口服、外用抗真菌药物，或手术拔甲治疗。
（2）如果因某些药物引起甲剥离，应尽早停止服用该药物。
（3）如果是因为职业环境导致的甲分离，在工作时一定要保护好指（趾）甲。
（4）若因银屑病引发本病，积极治疗银屑病。

预后如果可以去除病因，一般预后良好。如果原发病难以根治，则预后较差。

预防积极预防原发病的产生。平时注意对甲的保护，不要做美甲。

护理已发生甲分离者更应保护指甲，不要碰伤，要停止用指甲的剥、扣等功能，以免病情加重。