[科普中国]-精液囊肿切除术

精液囊肿是睾丸或附睾部发生的含有精子的囊肿，可能是睾丸、附睾的慢性炎症或输送精子的管道阻塞所致。小囊肿无需治疗，较大囊肿可先穿刺抽空，抽吸无效或囊肿较大而有症状者考虑手术切除。
麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式
局部浸润麻醉，患者耐受差或有条件者可选用腰麻或硬膜外麻醉。
2.术前准备
局部剃毛后，消毒外生殖器。在阴囊根部用1%的利多卡因局部浸润精索。

适应证有症状的附睾头部较大的精液囊肿。

禁忌证1.严重心血管疾病、肺部疾病。
2.肝功能明显异常。
3.全身出血性疾病。
4.严重肾功能不全、水电解质紊乱。
5.严重糖尿病。

手术步骤手术大致步骤：
1.避开血管，作阴囊皮肤横切口。挤出睾丸和附睾，组织钳夹住切口缘全层组织。
2.以钝、锐性相结合的方式，小心分离囊壁。电灼或结扎血管，打开鞘膜，从内部将其分离。
3.游离出囊肿与附睾相连的蒂部。以裹有湿纱布的示指推开周围的疏松组织。如囊肿较大，可打开并吸去部分内容物，然后钳夹切口处。分离结扎附睾与囊肿之间的血管，
彻底止血。分层缝合切口各层。

注意事项1.分离时要小心不要损伤血管。
2.检查无出血后，间接缝合鞘膜，以防止以后发生鞘膜积液。
3.为预防血肿，在阴囊内放止橡皮引流管。

并发症不育、阴囊水肿、阴囊血肿、精液囊肿复发及感染。

术后护理术后应用抗生素及止痛剂，24---48小时拔除引流管。

术后饮食1.补充富含维生素、热量食物，多吃蔬菜，适量吃水果。
2.合理膳食，营养搭配，避免食用刺激性食物。