甲分离又称甲剥离,指甲的游离缘侧甲板与甲床分离,是最常见的甲病之一,与某些皮肤病、甲下肿瘤、外伤、慢性职业性损伤以及药物不良反应有关。
病因
甲分离常与外伤、长期接触化学制剂、洗涤剂、美甲等有关,也可见于累及甲板的皮肤病如银屑病、扁平苔藓、甲真菌病、甲沟炎、甲下疣、甲下角质增生等。一些全身性疾病如贫血、维生素缺乏、甲状腺功能亢进或低下等也会出现甲分离。还有少数患者与药物不良反应有关。
临床表现本病多见于女性,特别是接触洗涤剂、美甲制剂者。好发于示指,其次是中指,也可侵犯拇指。甲分离的表现为甲板从游离缘开始逐渐向甲床脱离,一般不超过甲板的一半,不引起甲板脱落,极少数可累及侧缘而脱落。分离部分常因气体进入而呈白色,无特殊不适,继发感染者可疼痛。
检查体格检查可见甲分离症的症状。
诊断根据临床表现及诱因可诊断。
治疗1.病因治疗
去除诱因如少接触洗涤剂,避免外伤等,治疗原发病。
2.局部治疗
可涂抹润肤霜保护病甲,外用抗生素预防感染。银屑病、扁平苔藓引起的甲分离可以外用糖皮质激素等。
3.口服多种维生素
4.如果是药物不良反应导致的甲分离,应停用该药物。
预后多数患者去除病因后预后良好。
预防避免诱发因素,接触化学物品,包括生碱和洗衣粉者,要做好防护。
护理避免外界对指甲的刺激,少沾水,注意指甲的卫生。已发生甲分离者更应保护指甲,不要碰伤,要停止用指甲的剥、扣等功能,以免病情加重。