植物接触性皮炎是指接触植物的根、茎、叶、花、果汁液以及花粉或香精所致的皮炎。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
病因本病是由于接触植物的根、茎、叶、花、果汁液以及花粉或香精导致。
临床表现轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如原发刺激严重,表皮可坏死脱落,甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位,如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显,呈局限性水肿而无明确的边缘,皮肤发亮,表面纹理消失。
检查一般体格检查可见上述临床表现。
诊断患者有植物接触史,同时出现上述临床表现,考虑该诊断。
治疗1.一般治疗
对于残存在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除,冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。
2.药物治疗
可内服抗组胺类药物,如苯海拉明、氯苯那敏、西替利嗪等;面积广泛,糜烂和渗液严重者,可给予糖皮质激素。如口服泼尼松、曲安西龙或地塞米松;重症者也可先用氢化可的松或地塞米松静脉滴注,等症状减轻后,口服维持。
接触性皮炎如果合并局部感染,如淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝织炎时,可使用抗生素,轻者给予罗红霉素、青霉素Ⅴ钾、头孢氨苄或磺胺类药物口服;重者静脉给与青霉素、头孢类菌素或喹诺酮类抗生素。
预后及时对症治疗,避免接触过敏原,一般预后较好。
预防避免接触容易引起过敏反应的植物的根、茎、叶、花、果汁液以及花粉或香精。
护理出现临床症状,应尽量减少局部刺激。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。