[科普中国]-光照性唇炎

光照性唇炎又名夏季唇炎，日光唇炎，是因日光照射后引起唇黏膜过敏的急性或慢性炎症，光线性唇炎系对光线过敏所致唇部的一种湿疹性改变，每因光线照射而诱发或加重。

病因本病与日光照射有密切关系，症状轻重与日光照射时间长短成正比，多见于内服或外用含有光感性物质再经日光照射致敏而发病。有时血中、尿中或粪中可查出卟啉类物质。本病也有家族性发生病例。

临床表现1.急性光线性唇炎

此型较少见，发作前有强烈日光照射史，呈急性经过，下唇为主。临床表现为唇部急性肿胀、充血，继而糜烂，表面盖以黄棕色血痂，痂下有分泌物聚集。继发感染后有脓性分泌物，并形成浅表溃疡。轻者仅于进食或说话时有不适感，重者灼热和刺痛，妨碍进食和说话。一般全身症状较轻，反复不愈的急性患者可演变成慢性光线性唇炎。

2.慢性光线性唇炎

又称Ayres型，系不知不觉发病，或由急性患者过渡而成。一般无全身症状。早期以脱屑为主，厚薄不等，鳞屑易撕去，不留溃疡面，也无分泌物。鳞屑脱落后不久又形成新的鳞屑，如此迁延日久，致使唇部组织增厚、变硬，失去正常弹性，口唇表面出现皱折和皲裂。自觉口唇干燥、发紧。长期不愈的患者，下唇黏膜失去正常红色，呈半透明象牙色，表面有光泽。

检查一般体格检查可发现相关皮肤症状。

诊断问病史，根据其临床表现可诊断。

鉴别诊断1.扁平苔藓

皮损呈多角形紫红色斑，表面有白纹，除唇部外，全身其他部位常有皮损。

2.唇部盘状红斑狼疮

皮损是清楚的红斑，表面有黏着性鳞屑，并有浸润、萎缩和毛细血管扩张。除唇部外、颧部与双耳也常有皮损。组织病理有特征性改变。

治疗避免日光照射。局部应用奎宁软膏或糖皮质类固醇软膏或霜剂。内服氯喹、复合维生素B、对氨苯甲酸片(PABA)或静脉注射硫代硫酸钠等。肥厚性病变伴有白斑病改变者可考虑手术切除或冷冻治疗。

预后及时对症治疗，一般预后良好。

预防避免过度日光照射。

护理1.忌食光敏性食物。

2.注意防晒。

3.饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物。