[科普中国]-肝包虫囊肿切除术

该手术是肝包虫囊肿常用的手术治疗方法。手术时应显露出囊肿后用湿纱垫将囊肿周围严密保护，与腹腔及膈下隔离，以防囊液外溢而污染腹腔。

麻醉方式及术前准备1.麻醉方式

全身麻醉。

2.术前准备

（1）术前应全面检查心、肺、肝功能，以了解病人全身状况，如有异常则行相应处理。

（2）行B超或CT等检查明确囊肿部位，以选择合适的手术切口。

（3）准备福尔马林溶液50ml，以备术中使用。

适应证肝包虫病一经确诊，均应早期手术。

手术步骤手术大致步骤：

1.采用右上腹直肌切口：将手术野保护好，穿刺囊肿。

2.如抽出淡黄色或透明液体，证实诊断后，应全部吸净。

3.吸净囊液后，注入5%福尔马林溶液10～30ml，留置10～15分钟，再予以抽出。

4.切开囊壁，将内囊壁全部摘除。

5.大多数情况下，其囊壁多易与肝脏剥离，肝脏创面电灼止血后，缝合止血。

6.缝合肝脏创面。其附近放置乳胶管引流后，用大网膜覆盖创面，引流管由腹壁引出。逐层关腹。

注意事项1.注意防止囊肿内囊液外渗污染腹腔，造成过敏性休克或包虫病复发。

2.穿刺液如为金黄色，可能有胆管瘘，不可注入福尔马林溶液，应抽尽囊液，切开囊腔，用浸有福尔马林溶液的纱布擦拭内壁。

3.术后所有手术器械均应浸泡在10%福尔马林液中。

并发症术后发热、胆漏、过敏性休克等。

术后护理1.观察生命体征变化。

2.静脉应用抗生素，预防感染。

3.血压平稳后，采用半坐位。

术后饮食病人于术后24～48小时肠功能恢复后，可进食少量清淡流质饮食，以后根据病人情况逐步恢复正常饮食。