[科普中国]-肝囊肿穿刺

因肝囊肿巨大，压迫肝组织，患者有明显腹胀、腹痛，肝囊肿穿刺抽液可缓解症状。

麻醉方式及术前准备1.麻醉方式

局部麻醉。

2.术前准备

（1）常规查出凝血时间及肝功能，必要时测定凝血酶原时间。

（2）术前禁食8~12小时。

适应证肝囊肿或多囊肝，伴有明显腹胀症状。

禁忌证1.有严重出血倾向。

2.酒精过敏者。

3.囊肿与胆道有交通者，囊肿位于穿刺不宜到达的部位，或穿刺途径难免损伤邻近脏器以及大血管和胆管者。

4.合并其他严重疾病，精神高度紧张及不合作者。

5.肝包虫病。

手术步骤手术大致步骤：

1.患者取仰卧位或侧卧位。

2.B超检查确定穿刺点。

3.2%利多卡因局部浸润麻醉至肝包膜，穿刺针刺入囊肿中，抽取囊液，然后根据囊肿大小推注适量无水乙醇。

4.术毕，拔除穿刺针。

注意事项1.术后叮嘱患者变换体位，使乙醇充分和囊壁接触。

2.术后平卧24小时，观察脉搏、血压及腹部情况。

3.注入囊内的乙醇量必须小于抽出量。

并发症一般并发症状较为轻微，主要表现为拔针时上腹短暂的轻微腹痛或局部“发热感”及术后短暂低热等。

术后护理酒精硬化治疗后的3~7天超声复查肝囊肿的大小和回声情况，后分别在3个月、6个月、1年和2年超声随诊囊肿的消长情况，并同时复查肝功能。

术后饮食术后胃肠功能恢复正常后，予以清淡、易消化饮食。