痔注射疗法是用注射器将药物直接注入痔核内,使痔核坏死、硬化或萎缩而达到治疗目的。痔注射疗法可减轻病人的痛苦、疗程短、方便、安全性高、疗效好,是临床上常用的内痔治疗方法。
麻醉方式及术前准备1.麻醉方式
不需麻醉或者局麻。
2.术前准备
(1)注射前排空大、小便。
(2)准备好10ml注射器或三环注射器。针头用9号穿射针或特制穿射针。
(3)术前肛门处备皮、清洗。
适应证1.内痔及混合痔的内痔部分,都可用注射疗法,尤其适用于出血性内痔。
2.一期内痔,有便血而无脱垂者,最适合注射治疗。
3.二、三期内痔注射后可防止或减轻脱垂,痔术后再次出血或脱垂也可采取注射治疗。
禁忌证孕妇或内痔伴有感染者,或对注射液过敏者,忌注射。
手术步骤手术大致步骤如下。
1.按肛门部手术前准备,取截石位或左侧卧位,查清痔数目,选择较小的痔核先注射。
2.注射后黏膜明显隆起,黏膜内微血管清晰可见,表示注射在黏膜下层。如注射处黏膜呈苍白色,应即调整针刺深度。
3.拔针后应观察穿刺点有无出血,若有出血,可用无菌棉球压迫片刻即能止血。
注意事项注射时有疼痛,说明注射针刺入过深或刺入部位偏近齿线,应及时纠正。
术后并发症用药剂量过多,浓度太高,特别是注射坏死剂药物,可致黏膜溃烂、坏死。导致脓肿、肛瘘和肛管狭窄等并发症,严重者更可继发大量便血。
栓塞性门静脉炎极罕见,常由于注射后感染扩散所致。凡术后突发高热和腹痛,应考虑此并发症的可能。
术后护理1.术后不要做剧烈的运动,需静养。
2.保持肛门清洁,便后1:5000高锰酸钾温水坐浴。
术后饮食1.养成规律的生活及饮食习惯,合理饮食结构,饮食宜清淡。
2.保证充足的饮水量,以保持肠道内有足够的水分,防止便秘。
3.多吃新鲜水果和多纤维蔬菜。