小型精神状态检查(mini mental status exam, MMSE),又称作简易精神状态检查,是一种用于评估老年人认知功能障碍等级的量表,并且被用于检查Alzheimer病早老性痴呆和治疗的效果。此量表因为设计合理,应用广泛和简洁,是医生很好的选择1。
Folstein(1975)等的简易精神状态检查表(MMSE)作为认知障碍检查方法,应用得较多,范围较广,不仅可用于临床认知障碍检查,还可以用于社区人群中痴呆的筛选2。该方法与韦氏成人智力测验结果比较,一致性较理想。各国在引进时,对其在不同文化背景下的效度和信度,以及影响评定结果的因素也进行过较为系统的研究,认为MMSE作为认知障碍的初步检查方法,具有简单、易行、效度较理想等优点
测量方法MMSE由12个问题共30项组成。每项回答正确计1分,错误或不知道计0分,不适合计9分,拒绝回答或不理解计8分。在积累总分时,8分和9分均按0分计算。最高分为30分。文盲小于17分、小学小于20分、中学以上小于24分为痴呆。
操作流程定向力(满分10分)1. 现在是(星期几)(几号)(几月)(什么季节)(哪一年)
2. 我们现在在哪里:(省市)(区或县)(街道或乡)(什么地方)(第几层楼)
记忆力(满分3分)3. 现在我要说三样东西的名称,在我讲完以后,请您重复说一遍。
请您记住这三样东西,因为几分钟后要再问您的。
(请仔细说清楚,每样东西一秒钟)。
“皮球”“国旗”“树木”
请您把这三样东西说一遍(以第一次的答案记分)
注意力和定向力(满分5分)4. 请您算一算100减7,然后从所得的数目再减去7,如此一直得计算下去,请您将每减一个7后的答案告诉我,直到我说停为止。(若错了,但下一个答案是对的,那么只记一次错误)
受测者报告完 93,86,79,72,65 喊停
回忆力(满分3分)5. 现在请您说出刚才我让您记住的三样东西?“皮球”“国旗”“树木”
语言能力(满分9分)6.(出示手表)这个东西叫什么?
7.(出示铅笔)这个东西叫什么?
8. 现在我要说一句话,请您跟着我清楚的重复一遍。(“四十四只石狮子” )
9. 我给您一张纸请您按我说的去做,现在开始:“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的大腿上。”(不要重复说明,也不要示范,完成计3分)
10. 请您念一念这句话,并且按照上面的意思去做。(闭上您的眼睛)
11. 您给我写一个完整的句子。(句子必须有主语,动词,有意义)
12.这是一张图(见下图,请您在同一张纸上照样把它画下来。(两个五边形的图案,交叉处有个小四边形)
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殷晓莉 - 儿童心理专家 副教授 - 中国科学院心理研究所