[科普中国]-人际关系疗法

人际关系疗法（简称IPT）由柯勒曼和威斯曼在20世纪80年代首创。这种心理疗法应用于重性抑郁障碍的治疗研究中，与其具有相同作用的疗法还有认知--行为疗法、家庭与婚姻疗法1。

人际关系疗法认为人际问题领域中有四种问题，而这四种问题的任何一种都有可能导致抑郁症。这四种问题是：人际关系的丧失、人际角色的纷争、人际角色的转变以及人际关系的缺陷。

具体内容自20世纪70年代以来，形成了一些独特的心理治疗模式，它对重性抑郁症的治疗是有效的。这里面就包括三种短期的心理治疗方法，分别是人际关系疗法，认知--行为疗法和家庭与婚姻疗法。

人际关系疗法的具体实施：

在这一疗法中，一位人际关系疗法（IPT）治疗师的做法如下：

正如心理动力学理论家指出的那样，抑郁症患者可能经验到一种人际关系丧失的忧伤反应，如失去重要的爱的对象。在这些个案中，IPT治疗师要鼓励患者去了解他们与死者的关系，并表达他们所发现的任何愤怒的情感。最后，患者要形成回忆死者的新方法，并寻求新的关系。

抑郁症患者可能会发现自己处于人际角色的纷争中。当两个人对他们的关系及每个人应扮演的角色有不同的期望时，角色纷争就会发生。治疗师要帮助患者对他们所卷入的任何角色进行检查，找到并掌握解决这些问题的方法。

抑郁症患者也可能经历了一种有重大的生活改变而引起的人际角色的转变，如离婚或孩子出世。他们感觉到，由于生活的变化导致的角色变化给他们带来了压力。例如。10-30%的妇女会患上典型的产后抑郁症。这种抑郁症不同于其他的产后症候群。心理学家认为，心理和社会文化因素对产后抑郁症可能有重要影响。

有些抑郁症患者便显出人际关系的缺陷，如极度的害怕。根据柯勒曼的看法，许多抑郁患者在童年期曾经体验过人际关系的破裂，因此进入成年期后无法与他人建立正常的人际关系。IPT治疗师要帮助患者认清他们的缺陷及其根源与性质，并教导他们掌握社交技能，学会自我肯定，以促进其社会功能的发展。

评价人际关系疗法上没有受到像认知--行为疗法那样广泛的评价，也不如认知--行为疗法那样具有广泛的有效性。但是已经取得的研究成果则对它治疗重症抑郁症的有效性予以了有力的支持。这种治疗方法关注当前的人际关系问题，试图帮助个人改变适应不良的相互作用模式。研究指出，那些连续接受一个月一次的人际关系治疗的病人，或者那些连续接受药物治疗的病人，比起那些被提供安慰剂并被追踪超过三年的病人来说，前者复发的可能性要小很多。

本词条内容贡献者为:

王玮 - 副研究员 - 中国科学院心理研究所