[科普中国]-半昏迷

半昏迷又称“浅昏迷”、“昏沉”，病者对周围声光等反应消失，意识丧失，对强刺激(如压眶)有痛苦表情及或防御性动作，部分浅或深反射仍存在，有不自主动作或谵语，腱反射亢进，呼吸、脉搏、血压无明显改变。1

昏迷昏迷(Coma)是脑功能的严重障碍，主要是各种病因引起大脑皮层和皮层下网状结构发生高度抑制的一种状态，临床上表现为生命体征存在而意识丧失，运动、感觉和反射等功能障碍，以及任何刺激均不能使病者唤醒。昏迷可以原发于网状结构功能的损害，或由于大脑皮层损害而影响网状结构的功能引起。2

浅昏迷的标志(1)病人对外界刺激的反应已不明显，包括大声呼喊、摇动、推举、针刺眼睑及压迫眶上神经(后者反应可能迟钝)，但此时插入鼻导管则仍能有反应。

(2)可能伴有下列症状：如口涎外溢、阵挛性抽搐及扭转等不随意动作。

(3)瞳孔可能有扩大或缩小之变化，但对光反应良好，角膜反应大多也良好。3

中度昏迷中度昏迷是指对各种刺激均无反应，自发动作很少。对强刺激的防御反射、角膜和瞳孔对光反射均减弱，生命体征已有改变，大、小便潴留或失禁。4

深昏迷深昏迷是指全身肌肉松弛，处于完全不动的姿势。对外界刺激全无反应，各种反射消失，生命体征已有明显改变，呼吸不规则，血压或有下降。大、小便多有失禁。

本词条内容贡献者为:

王玮 - 副研究员 - 中国科学院心理研究所