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[科普中国]-慢性运动发声抽动障碍

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慢性运动发声抽动障碍,学名慢性运动或发声抽动障碍(chronic motor or vocal tic disorder),是以限于一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动(但两者不并存)为特征的一种抽动障碍,抽动可以是单一的也可是多种的(通常是多种的),持续1年以上。

临床特点慢性运动或发声抽动障碍以病程长,甚至持续终生,抽动形式持续、刻板为特点。

诊断原则(1)不自主运动抽动或发声,可以不同时存在,常1天发生多次,可每天或间断

出现。

(2)在1年中没有持续2个月以上的缓解期。

(3)18岁前起病,至少已持续1年。

(4)不是由于Tourette综合征、小舞蹈病、药物或神经系统其他疾病所致。1

治疗原则对慢性抽动障碍的保健干预除减轻心理压力外,着重在于使患儿能正视疾病,正确看待慢性疾病过程给自己带来的心理负担。心理疏导、一般性心理支持都是必不可少的手段。本症一般无须特别治疗,尤其对于症状已持久固定眼抽动,对日常生活、学习或工作并无影响者,一般不需要用药治疗。

1.正确认识使患儿认识到虽然抽动病程较长,但并非不可治愈的,服用适当剂量的药物后几乎每个患儿都可以获得痊愈,以此树立战胜疾病的信心。

2.合理安排生活 合理安排患儿日常作息时间和活动内容,避免过度兴奋、过度疲劳。

3.对药物治疗要坚持,并适当调整用药剂量。症状较轻者,无需特殊治疗。如抽动症状严重,影响日常生活和学习者,可采用药物治疗。早期通常以氟哌啶醇为首选药物,其他还可选用泰必利、哌迷清、盐酸可乐定等。2

本词条内容贡献者为:

王玮 - 副研究员 - 中国科学院心理研究所